59 歲女性膽囊結(jié)石伴多種癥狀如何應(yīng)對?
患者59歲女B超確診為膽囊結(jié)石膽囊內(nèi)可見多個(gè)有回聲團(tuán)體可隨體位變化移位大者約為1.0×0.7厘米患者癥狀感覺右上腹堵得慌消化不好吃不下東西背部偶有隱痛
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回答5
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李震東 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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59 歲女性經(jīng) B 超確診膽囊結(jié)石,出現(xiàn)右上腹堵、消化差、食欲不振、背部隱痛等癥狀。膽囊結(jié)石成因復(fù)雜,治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:膽囊結(jié)石形成與膽汁成分改變、膽囊功能異常、膽固醇代謝紊亂等有關(guān)。膽汁中膽固醇過飽和、膽囊收縮功能減弱,易導(dǎo)致結(jié)石形成。 2. 癥狀影響:右上腹堵得慌多因結(jié)石刺激膽囊壁;消化不好、吃不下東西與膽汁分泌和排泄異常相關(guān);背部隱痛可能是神經(jīng)牽涉痛。 3. 檢查意義:B 超可明確結(jié)石位置、大小、數(shù)量等。還可進(jìn)行血常規(guī)、肝功能等檢查,了解有無炎癥和肝功能損害。 4. 保守治療:癥狀較輕時(shí),可先嘗試飲食調(diào)整,如低脂飲食。服用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等藥物,促進(jìn)膽汁排泄。但需遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)治療:若癥狀嚴(yán)重、結(jié)石較大或伴有并發(fā)癥,如膽囊炎、膽囊息肉等,可能需行膽囊切除術(shù)。 總之,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,并注意飲食和生活習(xí)慣調(diào)整。
2025-03-31 07:11
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,膽囊結(jié)石應(yīng)該以腹腔鏡摘除膽囊手術(shù)治療比較好,保守治療效果不肯定,易于出現(xiàn)膽囊炎。祝早日康復(fù)。
2016-01-26 14:56
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膽囊結(jié)石如果不出現(xiàn)坎墩,一般沒有不適,如果出現(xiàn)坎墩,或者出現(xiàn)膽總管結(jié)石,就必須手術(shù)治療治療最好的方法就是手術(shù)治療,或者腹腔鏡治療。就可以梗阻。
2016-01-26 13:03
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好。采取手術(shù)治療的。一般臨床治療原則是不超過0.2cm的結(jié)石,可以定期3個(gè)月復(fù)查,或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理,超過0.2cm的結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療。患者這樣的結(jié)石已經(jīng)很大了?;颊咭菦]有什么基礎(chǔ)疾病,膽囊沒有嚴(yán)重的穿孔潰瘍和壞死,可以采用微創(chuàng)保膽取石手術(shù)治療,微創(chuàng)、切口很小、恢復(fù)快、取石比較徹底,能幫您完整保住膽囊和功能。
2016-01-26 12:14
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,這個(gè)是多發(fā)膽囊結(jié)石,從結(jié)石的大小判斷,可能是有癥狀的。你的情況,建議考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)進(jìn)行治療比較合適,一般有癥狀的膽囊結(jié)石不適合做保膽取石,還會再長。
2016-01-26 07:43
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