五年前腦血栓現(xiàn)發(fā)昏且脾大伴疼痛消瘦咋回事
五年前發(fā)昏右邊身體不靈活說(shuō)是腦血栓去醫(yī)院就診好了，雖然不比以前但能自理，現(xiàn)在還是發(fā)昏，兩年前肚子里摸著有個(gè)大塊尤其向上躺著更明顯，去醫(yī)院檢查讓抽骨髓才能確診，抽了兩次沒抽出來(lái)就沒做只照了片子說(shuō)脾大，開始發(fā)病時(shí)問疼不疼說(shuō)不疼，最近好像走時(shí)間長(zhǎng)了或干活累了就疼，人也瘦了很多，飯量也沒以前大，不知是因?yàn)槟X血栓發(fā)昏還是因?yàn)槠⒋笕撕芏酰f(shuō)話想說(shuō)東嘴在說(shuō)西
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回答5
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文軍 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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患者五年前患腦血栓后能自理，現(xiàn)發(fā)昏，脾大且勞累后疼痛、消瘦，可能是腦血栓復(fù)發(fā)、脾功能亢進(jìn)、營(yíng)養(yǎng)不良、其他疾病或心理因素等所致。 1. 腦血栓復(fù)發(fā)：腦血栓有復(fù)發(fā)的可能，血管再次堵塞或狹窄會(huì)影響腦部供血，導(dǎo)致發(fā)昏。治療上可能需要抗血小板聚集（如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片）、改善腦循環(huán)（如銀杏葉提取物片）等。 2. 脾功能亢進(jìn)：脾大可能引起脾功能亢進(jìn)，破壞血細(xì)胞，導(dǎo)致貧血、免疫力下降等，進(jìn)而出現(xiàn)乏力、消瘦。必要時(shí)可能需手術(shù)治療。 3. 營(yíng)養(yǎng)不良：飯量減小會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足，引起消瘦、乏力。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 4. 其他疾?。喝绺闻K疾病、血液系統(tǒng)疾病等，也可能出現(xiàn)類似癥狀，需進(jìn)一步檢查明確。 5. 心理因素：長(zhǎng)期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題，影響身體狀態(tài)。 總之，患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如頭顱 CT、血常規(guī)、肝功能等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。
2025-03-28 02:23
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脾大的治療就是手術(shù)治療.一般脾大只要沒有明顯壓迫癥狀,沒有貧血,血小板減少,可以不予治療.但您已經(jīng)有明顯壓迫癥狀了,所以建議行手術(shù)治療.
2016-01-26 13:13
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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正常下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認(rèn)為是脾大,近年來(lái)B超在臨床的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15％左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過(guò)實(shí)際測(cè)量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當(dāng)用手能觸及脾臟時(shí),脾臟已增大到一倍以上.引起脾大的原因有：（1）感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化等.
2016-01-26 06:10
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)你的情況考慮慢性乙型肝炎,應(yīng)該行正規(guī)的抗病毒治療,定期復(fù)查,注意肝臟和脾臟的情況.
2016-01-26 05:34
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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一般脾大可能與心臟和肝臟疾病有關(guān),建議做相關(guān)檢查再考慮治療.
2016-01-26 01:31
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