下頜關(guān)節(jié)病變伴眩暈脹痛多年，病因不明，如何治療？
本人98年開(kāi)始下頜關(guān)節(jié)兩側(cè)有彈響感覺(jué)頭部很漲,頭昏.左下眼皮肌肉不自主跳動(dòng).同時(shí)感覺(jué)站不穩(wěn).經(jīng)仔細(xì)觀察,感覺(jué)是耳前部的關(guān)節(jié)區(qū)深部向頭上和枕部放射性的漲痛和鈍痛.并伴有眩暈.說(shuō)話(huà)和吃飯時(shí)感覺(jué)更嚴(yán)重.躺下時(shí)眩暈就好一些.做過(guò)眼底檢查心臟檢查血壓血糖血脂檢測(cè)均正常,鼻豆ct正常,到北京天壇醫(yī)院檢查腦ct（98年,05年）,腦電圖（98年）,腦血流圖（98年）,經(jīng)顱多普勒（07年）,腦核磁（08年）均正常.頸椎正側(cè)位X線(xiàn)均正常.吃過(guò)很多治神經(jīng)和血管痛以及改善睡眠的藥但癥狀仍無(wú)改善.到北京口腔醫(yī)院做顳下頜關(guān)節(jié)X線(xiàn)和薛氏位檢,診斷為器質(zhì)性病變,但肌肉和關(guān)節(jié)不疼痛.做過(guò)口腔頜墊關(guān)節(jié)校正,在顳下頜關(guān)節(jié)中打過(guò)普魯卡因吃過(guò)芬必得,但眩暈和漲痛癥狀改善不明顯,飲白酒后感覺(jué)癥狀明顯減輕,酒勁兒過(guò)后就癥狀又恢復(fù). 補(bǔ)充:本人休息很好,不晚睡覺(jué),不失眠多夢(mèng),無(wú)抑郁和焦慮情節(jié)!請(qǐng)問(wèn):我的癥狀到底是關(guān)節(jié)病造成的還是神經(jīng)及血管造成的?為何喝白酒能夠減輕癥狀?有什么藥能夠減輕漲痛和暈的癥狀?謝謝
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回答3
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張炳俊 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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下頜關(guān)節(jié)病變伴眩暈脹痛多年，病因可能涉及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)功能紊亂、血管問(wèn)題、心理因素、不良生活習(xí)慣等。 1.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常：顳下頜關(guān)節(jié)的器質(zhì)性病變可能影響周?chē)M織和神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛和眩暈。例如關(guān)節(jié)盤(pán)移位、髁突骨質(zhì)改變等。 2.神經(jīng)功能紊亂：局部神經(jīng)受到刺激或損傷，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，引發(fā)癥狀?？赡苁情L(zhǎng)期的關(guān)節(jié)問(wèn)題導(dǎo)致神經(jīng)敏感性增加。 3.血管問(wèn)題：局部血管的舒縮功能異常，影響血液供應(yīng)，造成頭部脹痛和眩暈。 4.心理因素：雖然無(wú)抑郁和焦慮情節(jié)，但長(zhǎng)期的病痛可能導(dǎo)致潛意識(shí)的緊張和壓力，影響癥狀感受。 5.不良生活習(xí)慣：如咀嚼習(xí)慣不良、過(guò)度張口等，加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的癥狀，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如關(guān)節(jié)磁共振造影等，以明確病因。治療上可采取物理治療、藥物治療、心理調(diào)適等綜合措施。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免加重病情。
2025-03-31 03:16
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,你可能是耳朵的病變引起的,你最好去醫(yī)院進(jìn)行耳朵的檢查
2016-01-26 16:45
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好：如果你診斷的是的話(huà)顳下頜關(guān)節(jié)器質(zhì)性病變的話(huà),建議你還是找口腔中的顳下頜關(guān)節(jié)專(zhuān)科治療看是否有改善.具體咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生,因?yàn)檫@個(gè)疾病是可以引起你說(shuō)的癥狀的.希望能幫助到你.
2016-01-26 15:56
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什么是癲癇? 癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中，2/3終生只發(fā)作一次，另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱(chēng)為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣，后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性，因此可稱(chēng)為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表，是一類(lèi)典型的神經(jīng)精神疾病，甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»
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