腦血栓偏癱復(fù)發(fā)伴糖尿病患者如何治療
全部癥狀:腦血栓病史7年,偏癱,復(fù)發(fā)3次,這一次很嚴(yán)重,開(kāi)始全身癱軟無(wú)力,語(yǔ)音不清聲音無(wú)力,胸悶氣短,吞咽嗆,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的治療,現(xiàn)在雙手可以動(dòng)了,吞咽也有好轉(zhuǎn),就是下肢不能動(dòng)無(wú)力,語(yǔ)音不清無(wú)力。另外,還有3年多的糖尿病史,上個(gè)月之前由于使用中藥控制血糖,在一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有控制住,血糖都在14-21之間,現(xiàn)在使用胰島素治療,血糖基本穩(wěn)定。發(fā)病時(shí)間及原因:發(fā)病時(shí)間2012年2月18日,當(dāng)時(shí)說(shuō)話有點(diǎn)不清晰了,肢體活動(dòng)正常,到醫(yī)院大夫開(kāi)了5天治療藥物,到20日時(shí),出現(xiàn)全身癱軟無(wú)力,語(yǔ)音也逐漸不清晰,到醫(yī)院專家又開(kāi)了7天的治療藥物,之后手能活動(dòng)了,但是雙腳還是不能動(dòng),也不能翻身大小便不能自理,語(yǔ)音變得更不清晰無(wú)力,幾乎聽(tīng)不見(jiàn)聲音。請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在該如何治療?發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:
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回答5
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李衛(wèi) 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦血栓偏癱復(fù)發(fā)且伴有糖尿病的患者,治療需綜合考慮多方面因素,包括控制基礎(chǔ)病、改善腦部血液循環(huán)、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 控制基礎(chǔ)?。悍e極控制血糖,規(guī)律使用胰島素,監(jiān)測(cè)血糖變化,將血糖穩(wěn)定在合理范圍。同時(shí),控制血壓、血脂,預(yù)防血栓再次形成??蛇x用藥物如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 改善腦部血液循環(huán):使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林,改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等,由專業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案,循序漸進(jìn)。 4. 飲食調(diào)整:低鹽、低脂、低糖飲食,增加膳食纖維攝入,控制總熱量。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:定期檢查,預(yù)防肺部感染、尿路感染、壓瘡等并發(fā)癥。 6. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),積極配合治療,增強(qiáng)康復(fù)信心。 總之,對(duì)于此類患者,綜合治療至關(guān)重要。患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,爭(zhēng)取最大程度地恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量。
2025-03-31 06:35
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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給予改善微循環(huán)調(diào)控血糖降脂治療加強(qiáng)鍛煉低鹽低脂糖尿病飲食
2016-01-26 06:23
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,很高興為你服務(wù).以前有腦血栓病史,還有糖尿病,而且血脂高.現(xiàn)在關(guān)鍵的是預(yù)防腦血栓的再發(fā).首先把血糖控制好,口服預(yù)防腦血栓的藥物,必須要口服阿司匹林,但拜阿司匹林較好,每晚1片即可,同時(shí)還要口服降脂藥,阿司匹林和降脂藥最關(guān)鍵.是預(yù)防腦梗塞的關(guān)鍵藥物.最后就是適當(dāng)鍛煉,多活動(dòng).低鹽低脂飲食,不能吃甜食.希望我的建議對(duì)你有所幫助.歡迎對(duì)我的回答給與評(píng)價(jià).
2016-01-26 03:17
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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平時(shí)睡眠要好,飲食清淡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有運(yùn)動(dòng)障礙病人如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),關(guān)節(jié)就會(huì)攣縮,因此必需進(jìn)行功能鍛煉,病人自已不能動(dòng),家人要幫助活動(dòng),就象機(jī)器不運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)生銹一樣.最主要是關(guān)節(jié),扶持下走,站,上下樓梯.心情開(kāi)朗,要注意控制血壓,血壓高可用降壓藥,抗凝藥配合中藥龜-龍-腦康,防止腦梗塞復(fù)發(fā)
2016-01-26 00:45
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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血糖9.16,如果空腹血糖9.16,要高度懷疑糖尿病,脂蛋白A1546,甘油三酯總膽固醇等均高.考慮為血脂異常.1.降血糖,可口服拜糖平,二甲雙胍治療,或在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用胰島素治療.2.降脂藥物,立普妥及普羅布考.3.低鹽,低脂,低糖飲食.4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng).
2016-01-25 21:37
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