頸部左側(cè)淋巴結(jié)腫大原因及應(yīng)對方法
上月初,頸部左邊陸續(xù)有四五個淋巴結(jié)腫大,剛開始是一個小的,后來陸續(xù)長幾個黃豆大的,較硬!活動性較好,吃過消炎藥,個把月了,沒任何消退跡象.開始一兩天有輕微壓痛,后來就沒感覺了.無明顯炎癥表現(xiàn)(慢性咽炎不是很厲害,但睡眠一直少,不好)曾經(jīng)做過的檢查:彩超:左側(cè)頸部皮下軟組織內(nèi)見多個大小不等低回聲結(jié)節(jié),較大約1.4X0.6厘米,邊界清,回聲均勻,內(nèi)未見明顯血流信號超聲提示:左側(cè)頸部皮下軟組織內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),考慮淋巴結(jié)這些天做了穿刺,上面寫到:(診斷建議:淋巴結(jié)涂片不排除結(jié)核可能,建議治療追蹤觀察).然后又做了PPD試驗`結(jié)核抗體`全部是陰性,血沉也正常,胸部X片也正常,基本可以排除淋巴結(jié)核.
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回答3
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涂澄宇 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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頸部左側(cè)淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、反應(yīng)性增生、代謝疾病等因素引起。 1. 感染：如細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染，常見的有上呼吸道感染、牙齦炎等。可通過抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2. 免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等也可導(dǎo)致。治療常包括免疫抑制劑，像甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤：淋巴瘤、白血病或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移。需進(jìn)行化療、放療或手術(shù)等綜合治療。 4. 反應(yīng)性增生：藥物反應(yīng)、血清病等。一般去除誘因后可緩解。 5. 代謝疾病：如脂質(zhì)沉積病。治療需針對具體病因，改善代謝異常。 總之，頸部左側(cè)淋巴結(jié)腫大的原因多樣，需要綜合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等明確診斷，然后采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-03-31 05:43
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你的病情描述，穿刺化驗報告指示有淋巴結(jié)結(jié)核的可能，現(xiàn)階段使用抗生素治療無效，感染的可能性就很低。建議按照淋巴結(jié)結(jié)核的治療進(jìn)行診斷性治療一段時間，如果是淋巴結(jié)結(jié)核，應(yīng)該對抗癆藥物反應(yīng)良好。
2016-01-26 15:57
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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淋巴瘤的診斷方法有：（一）惡性淋巴瘤分期的實施(二）骨髓檢查（三）下肢淋巴造影（四）分期性剖腹探查術(shù)（五）CT檢查（六）超聲波檢查（七）肝臟活檢（八）67Ga掃描疑似淋巴瘤，現(xiàn)在建議你要立即開始進(jìn)行治療，可以通過服用具有抗腫瘤功效的中藥：冬蟲夏草.含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),這2種藥物同時具有抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)的雙重功效，非常適合你現(xiàn)在這個情況服用，來控制有可能存在的淋巴瘤細(xì)胞的生長。
2016-01-26 08:07
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