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抗核抗體陽性大于 91.6 不一定能確診紅斑狼瘡病。紅斑狼瘡的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、其他實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。還需考慮個體差異、疾病的復(fù)雜性、其他自身免疫性疾病的可能。 1. 癥狀表現(xiàn)：紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、脫發(fā)等癥狀。 2. 其他實驗室檢查：除了抗核抗體，還可能檢查抗雙鏈 DNA 抗體、抗 Sm 抗體、補體 C3、C4 等。 3. 影像學(xué)檢查：如 X 線、CT 等，有助于了解器官受累情況。 4. 個體差異：不同患者的病情表現(xiàn)和抗體水平可能不同。 5. 其他疾病干擾：某些其他自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等，也可能出現(xiàn)抗核抗體陽性。 總之，僅抗核抗體大于 91.6 陽性不能確診紅斑狼瘡，需要綜合多方面因素，并由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和診斷。如果懷疑有紅斑狼瘡，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診。

1.抗核抗體陽性提示結(jié)締組織病的可能,但仍要結(jié)合臨床表現(xiàn)及各結(jié)締組織病的診斷標(biāo)準(zhǔn).2.結(jié)締組織病的易感人群一般為中青年女性,老年患者的自身抗體的滴度會升高,但一般為低水平.3.抗核抗體為一大類自身抗體的總稱,ANA陽性進(jìn)一步分型為針對多種核抗原成份特異性的自身抗體,根據(jù)間接免疫熒光的熒光模型(抗原底物為HEP-2和肝片)可區(qū)分不同的熒光核型,不同核型也有鑒別意義,如SLE多為均質(zhì)型.MCTD多為顆粒型4.不同的結(jié)締組織病可出現(xiàn)特征性抗體：如SLE相關(guān)的自身抗體有sm抗體,ds-DNA抗體,皮肌炎相關(guān)的JO-1抗體,MCTD相關(guān)的u1RNP抗體等等.紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一，屬結(jié)締組織病范圍，紅斑狼瘡分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型，紅斑狼瘡的發(fā)病緩慢，隱襲發(fā)生，臨床表現(xiàn)多樣，變化多端。不能僅憑這一項就定論。