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氣胸多次復(fù)發(fā),肺大泡不閉合,必須手術(shù)嗎?

98年得了氣胸,經(jīng)過(guò)插管排氣引流一個(gè)星期好了,但胸部有粘連。到2011年10月發(fā)病住院消炎一個(gè)星期后出院,繼續(xù)吃了半個(gè)月普通消炎藥后拍CT片,沒(méi)事了,但半個(gè)月后,胸悶,呼吸困難,入院檢查,肺氣泡穿了,肺被壓縮70%,住院抽氣一個(gè)星期抽不出來(lái),繼而插管引流電動(dòng)排氣一個(gè)星期,肺大泡不能閉合,排氣不理想。醫(yī)生建議做手術(shù)縫合肺大泡和割除粘連。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:這種情況一定要做這個(gè)手術(shù)嗎?可不可以由肺大泡自動(dòng)恢復(fù)閉合?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    杜建文 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    氣胸多次復(fù)發(fā),肺大泡持續(xù)不閉合,是否必須手術(shù)取決于多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、肺大泡的特點(diǎn)、患者身體狀況、治療效果以及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.病情嚴(yán)重程度:若肺大泡較大且持續(xù)存在,導(dǎo)致肺部壓縮明顯,影響呼吸功能,手術(shù)可能是必要的。 2.肺大泡的特點(diǎn):如數(shù)量多、位置特殊或形態(tài)不規(guī)則,自行恢復(fù)的可能性較小,手術(shù)更利于康復(fù)。 3.患者身體狀況:患者心肺功能良好,能耐受手術(shù),手術(shù)的可行性相對(duì)較高。 4.治療效果:之前的保守治療如抽氣、引流效果不佳,手術(shù)可能是更優(yōu)的選擇。 5.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):若不手術(shù),肺大泡再次破裂導(dǎo)致氣胸復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較高。 綜合考慮這些因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)的利弊,為患者制定最適合的治療方案?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn),做出明智的決策。

    2025-03-27 16:06
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!“是藥三分毒”,我來(lái)給你介紹一則成功治愈“久咳不愈、肺氣腫”的秘方:取明礬50克,磨成粉用陳醋(最好用鎮(zhèn)江陳醋)調(diào)成糊狀,每晚睡前取黃豆大一團(tuán)敷足掌心(涌泉穴,兩足都敷),用布包好,次日晨揭去,連用7天有特效。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-01-26 18:47
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    看了你是復(fù)發(fā)性氣胸,胸腔積氣并不是抽不出來(lái),而是抽出來(lái)之后持續(xù)從胸膜破口出氣,并且負(fù)壓吸引效果欠佳建議外科治療,如果經(jīng)濟(jì)條件允許,胸腔鏡創(chuàng)傷小,效果也不錯(cuò);如果一般那就外科手術(shù);總之,需要避免破口持續(xù)出氣;外科更徹底,減少以后復(fù)發(fā)機(jī)率醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-01-26 17:27
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    如果現(xiàn)在有所好轉(zhuǎn)的話,就繼續(xù)按照原有醫(yī)生的藥物治療,不要擅自換藥。

    2016-01-26 16:26
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,根據(jù)您的描述,因?yàn)槟淖园l(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作,這樣的話,最好能夠手術(shù)縫合肺大泡,這樣能夠徹底治愈,避免再次發(fā)作。您好,建議您遵醫(yī)囑手術(shù),手術(shù)能夠?qū)⑵屏训姆未笈菘p合,不但能夠治愈氣胸,而且能夠避免再次復(fù)發(fā),是比較有效的治療方法,您的肺大泡一般可以自己愈合,但是可能還會(huì)再次復(fù)發(fā),希望我的回答能幫到您,醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-01-26 02:37
就醫(yī)問(wèn)藥

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氣短 干性咳嗽
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