血小板減少恢復(fù)后如何保持,注意什么,吃啥維持
血小板減少現(xiàn)回復(fù),但是怕再次復(fù)發(fā),該怎樣保持,平時(shí)該注意些什么?吃什么可以維持正常?
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回答5
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周振海 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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血小板減少恢復(fù)后,要從生活習(xí)慣、飲食調(diào)整、預(yù)防感染、定期復(fù)查、避免損傷等方面保持穩(wěn)定。避免病情復(fù)發(fā),維持血小板正常水平,保障身體健康。 1.生活習(xí)慣:保持充足的睡眠,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息有助于身體的恢復(fù)和穩(wěn)定。 2.飲食調(diào)整:多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果。適當(dāng)攝入含鐵豐富的食物,如動(dòng)物肝臟、菠菜等。 3.預(yù)防感染:注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),預(yù)防感冒和其他感染性疾病。 4.定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,監(jiān)測(cè)血小板水平,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 5.避免損傷:避免磕碰、受傷,使用軟毛牙刷刷牙,防止牙齦出血。 總之,血小板減少恢復(fù)后需要多方面注意,養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,積極預(yù)防可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)的因素,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-27 18:32
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,一是不吃辛辣刺激難消化食物,二是多喝湯水,三是多吃蔬菜和水果,四是到醫(yī)院血液科正規(guī)的治療
2016-01-26 16:58
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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一,一般治療急性型及重癥者應(yīng)住院治療,限制活動(dòng),加強(qiáng)護(hù)理,避免外傷.禁用阿斯匹林等一切影響血小板聚集的藥物,以免加重出血.止血藥物對(duì)癥處理也很重要,如①止血敏可降低毛細(xì)血管通透性,使血管收縮,縮短出血時(shí)間,還可加強(qiáng)血小板粘附功能,加速血塊收縮.每次250~500mg,肌肉或靜脈滴注,每次250~750mg加5%葡萄糖溶液或生理鹽水,2~3次/日.②安絡(luò)血,可穩(wěn)定血管及其周圍組織中的酸性粘多糖,使血管脆性減低.10~20mg,每日三次口服,或60~100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注③抗纖溶藥物,如6-氨基已酸4~6g,加入5~10%葡萄糖水250ml靜脈滴注,后每次用1g維持,一日量最多不超過20g.止血芳酸,每次0.1~0.3g加5%葡萄糖液,靜脈滴注,每日最大量0.6g.止血環(huán)酸0.25g,每日3~4次口服,或0.25g靜脈滴注,每日1~2次.可酌情選用.慢性型女性患者月經(jīng)過多時(shí),于月經(jīng)來潮前10~14天起,每日給予肌肉注射丙酸睪丸酮50mg,至月經(jīng)來潮時(shí)停用,常有較好療效.二,腎上腺皮質(zhì)激素急,慢性型出血較重者,應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素,對(duì)提升血小板及防治出血有明顯效果,然而停藥后,半數(shù)病例可復(fù)發(fā),但再發(fā)再治仍有效.腎上腺皮質(zhì)激素可抑制單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬作用,從而使抗體被覆的血小板的壽命延長改善毛細(xì)血管的滲透脆性,改善出血.常用強(qiáng)地松,劑量急性型時(shí)為防止顱內(nèi)出血,需用劑量較大,2~3mg/kg/d,至血小板達(dá)安全水平為止.慢性型0.5~1mg/kg/d,一般需2~3周始能顯效,然后逐步減少劑量,5~10mg每日或/隔日口服,維持期4~6個(gè)月.出血較重者靜脈滴注氫化可地松或地塞米松療效好.肝功能差或長期服強(qiáng)地松無效者,改用強(qiáng)地松龍有時(shí)可以奏效.長期用藥者應(yīng)酌情加同化類激素(如苯丙酸諾龍).三,脾切除脾切除是ITP的有效療法之一.指征:①慢性ITP,內(nèi)科積極治療6個(gè)月無效②腎上腺皮質(zhì)激素療效差,或需用較大劑量維持者(30~40mg/d)③對(duì)激素或免疫抑制應(yīng)用禁忌者④51Cr標(biāo)記血小板檢查,若血小板主要阻留在脾臟,則脾臟有效率可達(dá)90%,若阻留在肝臟,則70%的脾切除無效.脾切除有效率可達(dá)70~90%,術(shù)后復(fù)發(fā)率9.6~22.7%.長期效果為50~60%.四,免疫抑制劑環(huán)磷酰胺50~150mg/d口服,一般2~6周才可奏效,緩解率30~40%,對(duì)骨髓抑制作用強(qiáng).硫唑嘌呤50~150mg/d口服,緩解率40%,需長期用藥.長春胺生物堿可選擇性地與單核巨噬細(xì)胞的微管球蛋白結(jié)合,抑制它們的吞噬作用和C3受體功能.長春新堿(VCR)0.025mg/kg,每次1mg,或長春花堿(VLB)0.125mg/kg,每次不超過10mg,溶于500~100ml生理鹽水,緩慢靜滴8~12小時(shí),每7~10天一次,3~4次為一療程,療效較好.五,免疫球蛋白作用:①抑制自身抗體的產(chǎn)生②抑制單核巨噬細(xì)胞的FC受體的功能③保護(hù)血小板免被血小板抗體附著.適應(yīng)證:①并發(fā)嚴(yán)重出血的急性重癥ITP②慢性ITP患者手術(shù)前準(zhǔn)備③難治性ITP.療效60%左右,能快速升高血小板,但不能持久.首次劑量400mg/kg靜脈滴注,連續(xù)5天,維持量400mg/kg每1~6周一次.皮質(zhì)激素能影響免疫球蛋白對(duì)巨噬細(xì)胞的阻斷作用,不宜合用.六,達(dá)那唑(danazol,炔羥雄烯異惡唑)是一種合成雄激素,但其雄性作化用已被減弱.其作用可能是與恢復(fù)抑制性T細(xì)胞功能使抗體減少有關(guān).劑量為每日口服400~800mg,療程≥2個(gè)月,孕婦禁用,定期查肝功能.七,輸注血小板用于有危及生命的出血患者或術(shù)前準(zhǔn)備.6~20U/日,每輸血小板2.5U(每單位相當(dāng)于200ml全血所含血小板),可使血小板升高10×109/L.如先輸注免疫球蛋白再輸注血小板,可使血小板壽命延長.輸注血小板易使受者產(chǎn)生同種抗體,影響以生輸注效果.八,血漿置換適用于急性重癥患者,以圖在短時(shí)間內(nèi)除去部分抗血小板抗體.每日交換血漿3~5單位,連續(xù)數(shù)日.慢性ITP一般無效.九,促血小板生成藥目前尚無有效的促血小板生成藥.可用肌苷200~600mg,每日三次口服或200~600mg靜脈注射或滴注,每日1~2次.氨肽素1g,每日三次口服.核苷酸100~200mg,每日三次口服.十,中醫(yī)中藥慢性ITP的中醫(yī)辯證大多屬氣虛出血,宜用養(yǎng)氣止血法,代表方為歸脾湯.病程及預(yù)后急性型的病程短,有自愈趨勢(shì),約80%患者可以緩解.50%患者可在6周內(nèi)恢復(fù),其余的在半年內(nèi)完全恢復(fù),6~20%可轉(zhuǎn)為慢性,病死率1%,多在發(fā)病1~2周時(shí).慢性型有10~20%可以自愈,多數(shù)病程較長,發(fā)作與緩解相間隔,有的呈周期性發(fā)作.個(gè)別嚴(yán)重患者,血小板極度減少,有顱內(nèi)出血危險(xiǎn),后者為本病的致死原因.
2016-01-26 14:46
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,首先要排除繼發(fā)因素導(dǎo)致的血小板減少,如自身免疫性疾病和淋巴增殖性疾病,若特發(fā)性血小板減少紫癜診斷明確,首選糖皮質(zhì)激素,無效或不能維持可選擇脾臟切除,慎用免疫抑制劑??奢o助中藥,花生皮泡水飲用。
2016-01-26 01:15
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好(1)每天生吃連皮花生米每日50~100克。(2)連皮花生米100克,豬蹄一只,老藕節(jié)適量,共煨湯食用。(3)連皮花生米200克,與帶肉脊骨500克或豬肝加水煨湯食用。
2016-01-25 23:02
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