27 歲男心率異常,夜間慢,是否需安起搏器?
性別:男年齡:27心率一天不等,做的24小時(shí)心電圖,白天最高到120,晚上最低到32下,后半夜一般都四五十下,沒有其他癥狀。白天心臟檢查很正常,心電圖沒問題。做24小時(shí)心電圖就是晚上1點(diǎn)到4點(diǎn)慢,四十多下,最低有一次間隔兩秒的32下。有沒有必要安起搏器,晚上有時(shí)心跳低于四十下有危險(xiǎn)嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖飛 主治醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心外科
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27 歲男性出現(xiàn)心率異常,白天快、夜間慢,最低至 32 次/分,是否需要安裝起搏器,要綜合多方面因素判斷,如心率過慢的原因、癥狀、心臟結(jié)構(gòu)和功能、整體健康狀況等。 1. 心率過慢的原因:可能是生理性的,如睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮;也可能是病理性的,如竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等。需要進(jìn)一步檢查明確。 2. 癥狀:如果沒有頭暈、黑矇、暈厥等癥狀,可能暫時(shí)不需要安裝起搏器。但如果有這些癥狀,提示心臟供血不足,安裝起搏器的可能性增大。 3. 心臟結(jié)構(gòu)和功能:通過心臟超聲等檢查,了解心臟的大小、形態(tài)、心室收縮和舒張功能。若存在心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,結(jié)合心率情況,有助于決定是否安裝起搏器。 4. 整體健康狀況:評(píng)估有無其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、高血壓、冠心病等。如果存在,會(huì)增加心臟風(fēng)險(xiǎn),影響起搏器安裝的決策。 5. 動(dòng)態(tài)觀察:需要持續(xù)監(jiān)測心率變化,觀察夜間心率過慢的頻率和程度是否加重。 綜合考慮上述因素,才能決定是否安裝起搏器。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和判斷。
2025-03-31 05:14
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;這種情況應(yīng)該進(jìn)一步安裝起搏器治療較可靠。應(yīng)該有危險(xiǎn)的。
2016-01-26 15:24
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