類風(fēng)濕患者膝蓋反復(fù)腫不消,如何處理?
我得類風(fēng)濕已經(jīng)有六七年了,手腳有些關(guān)節(jié)已經(jīng)變形,我一般都是吃中藥控制著的,(剛用上甲氨蝶呤不久),近段時間雙腿膝蓋反復(fù)的腫變成一直雙腿反復(fù)的腫而不消,有兩個多月了,疼的受不了,有時靠止痛藥(雙錄滅痛)維持!請問:我的膝蓋如何才能消除水腫?或用什么藥物?或用什么方法?謝謝……………………………………
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回答5
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何曉紅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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類風(fēng)濕患者膝蓋反復(fù)腫不消,可能與疾病活動、藥物反應(yīng)、關(guān)節(jié)損傷、感染、代謝紊亂等有關(guān)。需要綜合評估,采取相應(yīng)措施。 1. 疾病活動:類風(fēng)濕病情未得到有效控制,炎癥持續(xù)損傷關(guān)節(jié)。此時可能需要調(diào)整治療方案,如增加甲氨蝶呤的劑量或聯(lián)合使用其他抗風(fēng)濕藥物,如來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2. 藥物反應(yīng):某些藥物可能效果不佳或引起不良反應(yīng)。需評估所用藥物,必要時更換藥物。 3. 關(guān)節(jié)損傷:長期病變導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞??煽紤]物理治療,如熱敷、按摩等,促進血液循環(huán)和組織修復(fù)。 4. 感染:若存在細菌感染,需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行抗感染治療。 5. 代謝紊亂:如尿酸代謝異常等。要注意飲食調(diào)整,必要時使用降尿酸藥物,如別嘌醇。 總之,類風(fēng)濕患者膝蓋反復(fù)腫不消需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施。同時要注意休息,避免過度勞累和關(guān)節(jié)負重。建議前往正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
2025-03-28 04:29
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:您的病情正處在活動期,并且不是很穩(wěn)定,您現(xiàn)在的病情是比較重的。應(yīng)提起重視,您服用的甲氨蝶呤的起效是比較慢的,大概需要4--8周起效。但要注意觀察肝腎功能及血象。有異常及時到醫(yī)院就醫(yī)。說實在的你現(xiàn)在的治療情況不是太理想,要注意觀察疾病的發(fā)展及變化。及時做出治療調(diào)整。因為類風(fēng)濕治療個體差異性很強。有加上現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上還沒有根治的特效藥,所以中西醫(yī)聯(lián)合治療得到了廣大同仁的認可。控制疾病的進展成為治療本病的首要問題。
2016-01-26 22:36
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(Rheumatoidarthritis;RA)屬常見病之一,是一種病因未明、以關(guān)節(jié)炎癥為主的慢性反復(fù)發(fā)作的全身性疾病,早期有游走性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙,晚期則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和畸形,功能喪失,導(dǎo)致殘疾。病變主要在關(guān)節(jié)滑膜,其次為漿膜、心、肺及眼、皮膚、血管、腎等組織器官。少部分病人發(fā)病后有自發(fā)緩解趨勢。多數(shù)病人病情反復(fù),時輕時重。另有少部分病人病情呈持續(xù)加劇,罕有靜止。該病的發(fā)展規(guī)律可概括為:關(guān)節(jié)腫脹此消彼起;關(guān)節(jié)疼痛此重彼輕;關(guān)節(jié)炎癥此燃彼伏,纏綿歲月;若不能控制或治愈,終鈄導(dǎo)致殘廢。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可見于任何年齡的人。最小的發(fā)病年齡見于六周的嬰兒,最大的發(fā)病年齡為70歲。發(fā)病率一般隨著年齡的增長而增長,但發(fā)病的高峰年齡在20~40歲,而女性病人則在40~60歲。16歲以前的發(fā)病的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和成年發(fā)病的類風(fēng)溫性關(guān)節(jié)炎,在起病方式和臨床表現(xiàn)上有所不同,故對前者稱為幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.建議你用我所的中藥治療.你可以到我的診室看看,祝早日康復(fù)。
2016-01-26 14:26
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果明確診斷是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,該病是慢性疾病,目前醫(yī)學(xué)水平是不能去根的,需要長期堅持服用藥物,目前治療就是慢作用藥物(甲氨蝶呤、來氟米特等)加非甾體消炎藥物治療,因這些藥物都有副作用,所以需要定期復(fù)查血象及肝腎功能,適當加用一些防止副作用的藥物和護胃的藥物一起服用,藥片一般飯中或飯后立即服用,防止對胃部的損害,一定要堅持長期用藥,不可停藥。
2016-01-26 13:44
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!可以考慮中醫(yī)辯證治療配合局部藥物敷貼治療效果比較好些!
2016-01-26 09:57
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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