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慢性淺表性胃炎服藥效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如病因未明確、用藥不規(guī)范、生活習(xí)慣不良、存在其他疾病、心理因素等。 1.病因未明確：慢性淺表性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、飲食刺激、藥物影響等多種原因引起。如果未明確具體病因，治療可能缺乏針對(duì)性。需要進(jìn)一步檢查，如幽門螺桿菌檢測(cè)等。 2.用藥不規(guī)范：未按照醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥，或者自行增減藥物，都可能影響療效。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 3.生活習(xí)慣不良：如長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、吸煙、酗酒、過(guò)度勞累等，會(huì)影響胃黏膜的修復(fù)。需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定時(shí)進(jìn)餐，避免刺激性食物和飲料，戒煙戒酒，保證充足睡眠。 4.存在其他疾?。喝缒懩已?、膽結(jié)石等，可能導(dǎo)致類似癥狀。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部超聲等，以排除其他疾病。 5.心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒，可能影響胃腸道功能。要注意調(diào)節(jié)情緒，保持心情舒暢。 總之，對(duì)于慢性淺表性胃炎服藥效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，明確原因，調(diào)整治療方案，并注意生活和心理方面的調(diào)節(jié)。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療和管理。

我五年前有嚴(yán)重胃潰瘍，現(xiàn)在查胃鏡說(shuō)沒(méi)有潰瘍了、現(xiàn)在在吃麗珠得樂(lè)、替硝唑、阿莫西林蘭索拉唑片可不以和這些藥一起吃

您好：根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看還是屬于慢性胃炎！概述慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，是一種常見(jiàn)病，也是部隊(duì)多發(fā)病之一，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。分類：①淺表性胃炎。②萎縮性胃炎。③肥厚性胃炎。病因慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明，可能與下列因素有關(guān)：一、急性胃炎的遺患：急性胃炎后，胃粘膜病變持久不愈或反復(fù)發(fā)作，均可形成慢性胃炎。二、刺激性食物和藥物：長(zhǎng)期服用對(duì)胃粘膜有強(qiáng)烈刺激的飲食及藥物，如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物，或過(guò)度吸煙。三、十二指腸液的反流。四、免疫因素。五、感染因素：病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋桿菌抗體。用抗生素治療后，癥狀和組織學(xué)變化可改善甚或消失。癥狀本病進(jìn)展緩慢，常反復(fù)發(fā)作，中年以上好發(fā)病，并有隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率增加的傾向。部分患者可無(wú)任何癥狀，多數(shù)患者可有不同程度的消化不良癥狀，體征不明顯。各型胃炎其表現(xiàn)不盡相同。一、淺表性胃炎：可有慢性不規(guī)則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等，尤以飲食不當(dāng)時(shí)明顯，部分患者可有反酸，上消化道出血，此類患者胃鏡證實(shí)糜爛性及疣狀胃炎居多。二、萎縮性胃炎：不同類型、不同部位其癥狀亦不相。胃體胃炎一般消化道癥狀較少，有時(shí)可出現(xiàn)明顯厭食、體重減輕，舌炎、舌乳頭萎縮。萎縮性胃炎影響胃竇時(shí)胃腸道癥狀較明顯，特別有膽汁反流時(shí)，常表現(xiàn)為持續(xù)性上中腹部疼痛，于進(jìn)食后即出，可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨后疼痛及燒灼感，有時(shí)可有反復(fù)小量上消化道出血，甚至出現(xiàn)嘔血。慢性胃炎大多無(wú)明顯體征，有時(shí)可有上腹部輕壓痛。檢查一、胃液分析：有助于萎縮性胃炎的診斷及指導(dǎo)臨床治療。淺表性胃炎胃酸多正常，廣泛而嚴(yán)重的萎縮胃炎胃酸降低，尤以胃體胃炎更為明顯，胃竇炎一般正常或有輕度障礙。淺表性如疣狀胃炎也可有胃酸增高。二、血清學(xué)檢測(cè)：慢性萎縮性胃體炎血清胃泌素常中度升高。三、胃腸X線鋇餐檢查。四、胃鏡和活組織檢查：是診斷慢性胃炎的主要方法。治療大部分淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)，少部分可轉(zhuǎn)為萎縮性。萎縮胃炎隨年齡逐漸加重，但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)。因此，對(duì)慢性胃炎治療應(yīng)及早從淺表性胃炎開(kāi)始，對(duì)萎縮性胃炎也應(yīng)堅(jiān)持治療。一、消除病因：祛除各種可能致病的因素，如避免進(jìn)食對(duì)胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食。二、藥物治療：疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗菌素，如痢特靈、卡那霉素、新霉素等。猴頭菌片含多糖、多肽類物質(zhì)可以應(yīng)用，膽汁反流明顯者可用嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng)，減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵。。三、手術(shù)治療：慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在目前多認(rèn)為系癌前病變應(yīng)考慮手術(shù)治療。預(yù)后一般良好。淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)至正常，亦可演變?yōu)槲s性胃炎。少數(shù)萎縮性胃炎可能演變?yōu)槲赴?

您好,建議積極治療,控制炎癥,必要時(shí)可以手術(shù)切除糜爛的部分.

您好,要結(jié)合藥物,注意飲食,才可以有效的進(jìn)行控制的!　　　　慢性胃炎是一種常見(jiàn)病,是由多種病因引起的胃黏膜慢性炎性病變。可分為慢性淺表性、慢性萎縮性和特殊類型胃炎等類型。約70%～80%的患者沒(méi)有癥狀,部分患者則有上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼感,也有的食欲不振、噯氣和反酸,少數(shù)可有消化道出血、貧血等。但是,這些癥狀沒(méi)有特異性,與胃十二指腸潰瘍病或良惡腫瘤、慢性胰膽疾病、甚至橫結(jié)腸疾病的癥狀多有交叉,單純根據(jù)癥狀常難以區(qū)別。此外,由于慢性胃炎的病因不同、病情狀況和發(fā)展階段不同,診斷和治療的重點(diǎn)和方法也有所不同?！　】职┬睦聿豢砷L(zhǎng),防癌措施不可少：慢性淺表性胃炎發(fā)病率甚高,甚至不癌變。部分淺表性胃炎可發(fā)展為萎縮性胃炎,約2%～5%慢性萎縮性胃炎可能癌變,癌變過(guò)程常常經(jīng)歷腸化、不典型增生等由輕至重的不同階段,是一個(gè)歷時(shí)數(shù)年至數(shù)十年的漫長(zhǎng)發(fā)展過(guò)程。研制或開(kāi)發(fā)能阻止或逆轉(zhuǎn)這一過(guò)程的藥物最為理想,但是,至今尚無(wú)有肯定療效的藥物產(chǎn)生。因此,定期復(fù)查胃鏡成為了防治工作的重點(diǎn),有些患者由于恐懼心理試圖以Ｂ超等代替胃鏡檢查是不可取的。有些輕度腸化和輕度不典型增生伴隨炎癥的好轉(zhuǎn)或治愈而消失,對(duì)于大腸腺化生、中重度不典型增生則應(yīng)重點(diǎn)觀察,目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)可治愈的早期胃癌,及時(shí)治療,早期胃癌的治愈率可達(dá)95%以上。一般1～2年檢查一次胃鏡為宜,重度不典型增生1～3月復(fù)查較好。配合一定的藥物治療更佳。作為患者只要與醫(yī)生合作,不必產(chǎn)生恐懼心理。　　切忌不規(guī)則濫服藥物：無(wú)癥狀淺表性胃炎不必用藥。慢性胃炎可以有酸相關(guān)性癥狀,如泛酸、燒心、餐前上腹痛餐后緩解等,應(yīng)使用中和或抑制胃酸的藥物;也可以有動(dòng)力相關(guān)性癥狀,如上腹部脹痛餐后加重等,選用胃腸道促動(dòng)力劑為宜;這些藥物的療效和可能的副作用存在個(gè)體差異,而且最好按療程使用。慢性胃炎病因很多,如幽門螺桿菌感染、刺激性食物、藥物、環(huán)境、心理因素、遺傳因素等。其中,幽門螺桿菌感染應(yīng)該有選擇性地按療程聯(lián)合使用抗生素治療,以達(dá)根除的目的,主要適合于慢性活動(dòng)性胃炎和中度以上不典型增生患者。不恰當(dāng)?shù)倪x擇不但達(dá)不到根除目的反而可能引起細(xì)菌耐藥,甚至引起不良反應(yīng)。中重度不典型增生的治療藥物雖尚不成熟,但可以有選擇地試用,也不可過(guò)多過(guò)濫。因此,在醫(yī)生指導(dǎo)監(jiān)護(hù)下服藥最安全?！　≌{(diào)理好心態(tài),克服不良生活習(xí)慣：不良的精神因素、嗜食刺激性食物或藥物、酗酒、吸煙等都可能是慢性胃炎的病因,也可使病情加重,應(yīng)予避免,避免受涼也很重要。慢性胃炎患者的飲食并無(wú)特殊限制,可根據(jù)個(gè)體反應(yīng)或習(xí)慣選擇,不使癥狀加重或反復(fù)的食物皆可食用。