父親胸膜炎未確診類型，如何判斷？
我父親一星期前身上有炎癥，去輸了一星期水？我父親一星期前身上有炎癥，去輸了一星期水，輸?shù)降诙斓臅r(shí)候發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)發(fā)燒！是37.3度，后來又輸了三天有燒了，跟上回一樣！之后上醫(yī)院檢查是胸膜炎，ct顯示兩側(cè)胸腔有少量積液，右側(cè)胸膜局限性增厚！并且醫(yī)生還給我父親做了結(jié)合實(shí)驗(yàn)，兩天過去了！手臂上也沒有紅點(diǎn)什么的！醫(yī)生判定下我父親是什么類型的胸膜炎？謝謝！。
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回答1
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劉君 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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胸膜炎的類型判斷需要綜合多種因素，包括癥狀、檢查結(jié)果、既往病史、病原體檢測(cè)以及治療反應(yīng)等。 1. 癥狀：觀察是否有胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀，以及癥狀的嚴(yán)重程度和特點(diǎn)。比如干性胸膜炎可能胸痛明顯，滲出性胸膜炎可能呼吸困難更突出。 2. 檢查結(jié)果：像胸部 CT 顯示的胸腔積液量、胸膜增厚情況，還有血液檢查中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C 反應(yīng)蛋白水平等，都能提供重要線索。 3. 既往病史：了解患者是否有其他疾病，如肺炎、肺結(jié)核、自身免疫性疾病等，這可能影響胸膜炎的類型。 4. 病原體檢測(cè)：包括細(xì)菌培養(yǎng)、結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)、病毒檢測(cè)等，以確定是否為感染性胸膜炎以及感染的病原體類型。 5. 治療反應(yīng)：觀察對(duì)初始治療的效果，如果治療后癥狀明顯改善，可能有助于推斷胸膜炎的類型。 總之，胸膜炎類型的確定是一個(gè)綜合的過程，需要醫(yī)生結(jié)合多種因素進(jìn)行判斷，以便制定更精準(zhǔn)的治療方案。
2025-03-30 18:26
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