鎖骨上淋巴結(jié)腫大伴右上肺小結(jié)節(jié)是何因？
近兩天發(fā)現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，到醫(yī)院照了ct，以下是報(bào)告單，請(qǐng)問(wèn)是炎癥還是腫瘤啊？肺窗:右上肺可見(jiàn)一大小約0.4*0.5cm的高密度小結(jié)節(jié)，邊界清楚，余肺未發(fā)現(xiàn)病變。雙側(cè)肺門(mén)大小正常。雙側(cè)主氣、葉支氣管通暢，無(wú)阻塞?？v膈:雙側(cè)鎖骨上窩及縱膈內(nèi)可見(jiàn)高密度淋巴結(jié)增大成團(tuán)，邊界較清楚。雙側(cè)胸腔未見(jiàn)積液。增強(qiáng)掃描:上訴區(qū)域縱膈內(nèi)淋巴結(jié)清楚可見(jiàn)，邊界較清楚。余縱膈未見(jiàn)異常
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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鎖骨上淋巴結(jié)腫大伴右上肺小結(jié)節(jié)可能由多種原因引起，如炎癥、腫瘤、結(jié)核、免疫性疾病、反應(yīng)性增生等。 1.炎癥：常見(jiàn)的如肺炎、支氣管炎等感染性炎癥，可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大。一般會(huì)有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，通過(guò)抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物，癥狀可緩解。 2.腫瘤：肺部腫瘤或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移都可能出現(xiàn)這種情況。需要進(jìn)一步檢查，如腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等以明確診斷。 3.結(jié)核：肺結(jié)核時(shí)，結(jié)核菌可刺激淋巴結(jié)腫大。常有低熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)，通過(guò)抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，病情可得到控制。 4.免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫反應(yīng)可累及淋巴結(jié)。治療常需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5.反應(yīng)性增生：可能因身體其他部位的慢性疾病導(dǎo)致，去除誘因后可能恢復(fù)。 總之，僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果難以明確具體原因，需要綜合臨床癥狀、進(jìn)一步檢查等來(lái)明確診斷，從而制定合適的治療方案。
2025-03-30 16:03
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的資料不全，沒(méi)法確定是炎癥還是腫瘤。我建議你把最完整的CT報(bào)告單發(fā)過(guò)來(lái)，根據(jù)檢查報(bào)告再確診是炎癥還是腫瘤。
2016-01-26 20:17
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