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右上腹部不適且胰腺增大，相關(guān)檢查有異常，可能是胰腺炎、膽囊炎、脂肪肝、代謝紊亂、其他潛在疾病等所致。 1.胰腺炎：尿淀粉酶升高提示可能有胰腺炎，但血淀粉酶正常且無明顯腹痛，可能是輕型或早期胰腺炎。 2.膽囊炎：B 超提示膽囊內(nèi)壁粗糙，可能引發(fā)右上腹不適。 3.脂肪肝：谷丙轉(zhuǎn)氨酶稍高、甘油三酯高，可能存在脂肪肝，影響肝臟代謝，間接影響胰腺。 4.代謝紊亂：膽紅素和直接膽紅素稍高，可能存在代謝紊亂，影響胰腺功能。 5.其他潛在疾?。翰慌懦渌形疵鞔_的疾病，如自身免疫性疾病等。 綜上所述，還需要進(jìn)一步結(jié)合臨床癥狀、其他檢查及動態(tài)觀察來明確診斷。建議調(diào)整飲食，避免高脂、高糖食物，適量運(yùn)動，定期復(fù)查。如有必要，可行更深入的檢查，如胰腺自身抗體檢測等。

你好：根據(jù)你的情況，考慮肝膽問題，建議做B超檢查。你的胰腺體積增大可能屬于生理性的。

您好：根據(jù)您的情況建議去醫(yī)院做個肝功能檢查看看。

急性胰腺炎癥狀　　1．腹痛　　最主要的癥狀（約95％的病人）多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛，上腹腰部呈束帶感，常在飽餐或飲酒后發(fā)生，伴有陣發(fā)加劇，可因進(jìn)食而增強(qiáng)，可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰頭炎癥為主，常在中上腹偏右；如胰體、尾炎為主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前傾時可減輕。有時單用嗎啡無效，若合并膽管結(jié)石或膽道蛔蟲，則有右上腹痛，膽絞痛。　　2．惡心嘔吐　　2／3的病人有此癥狀，發(fā)作頻繁，早期為反射性，內(nèi)容為食物、膽汁。晚期是由于麻痹性腸梗阻引起，嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲者，多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時出現(xiàn)，膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后?！　?．腹脹　　在重型者中由于腹腔內(nèi)滲出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性腸梗阻致腸道積氣積液引起腹脹?！　?．黃疸　　約20％的患者于病后1～2天出現(xiàn)不同程度的黃疸。其原因可能為膽管結(jié)石并存，引起膽管阻塞，或腫大的胰頭壓迫膽總管下端或肝功受損出現(xiàn)黃疸，黃疸越重，提示病情越重，預(yù)后不良?！　?．發(fā)熱　　多為中度熱：38°～39℃之間，一般3～5天后逐漸下降。但重型者則可持續(xù)多日不降，提示胰腺感染或膿腫形成，并出現(xiàn)中毒癥狀，嚴(yán)重者可體溫不升。合并膽管炎時可有寒戰(zhàn)、高熱。　　6．手足抽搐　　為血鈣降低所致。系進(jìn)入腹腔的脂肪酶作用，使大網(wǎng)膜、腹膜上的脂肪組織被消化，分解為甘油和脂肪酸，后者與鈣結(jié)合為不溶性的脂肪酸鈣，因而血清鈣下降，如血清鈣＜1．98mmol／L（8mg％），則提示病情嚴(yán)重，預(yù)后差?！　?．休克　　多見于急性出血壞死型胰腺炎，由于腹腔、腹膜后大量滲液出血，腸麻痹腸腔內(nèi)積液，嘔吐致體液喪失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，導(dǎo)致中毒性休克的發(fā)生。主要表現(xiàn)煩燥、冷汗、口渴，四肢厥冷，脈細(xì)，呼吸淺快、血壓下降，尿少。嚴(yán)重者出現(xiàn)紫紺、呼吸困難，譫妄、昏迷、脈快、血壓測不到，無尿、BUN＞100mg%、腎功衰竭等。8．急性呼吸衰竭其臨床特點(diǎn)是突然發(fā)生進(jìn)行性呼吸窘迫，過度換氣，紫紺，焦急，出汗等，常規(guī)氧療法不能使之緩解。9急性腎功能衰竭重癥急性胰腺炎者23%可出現(xiàn)急性腎功能衰竭，死亡率高達(dá)80%。其發(fā)生原因與低血容量、休克和胰激肽的作用有關(guān)。胰酶引起血凝異常，出現(xiàn)高凝狀態(tài)，產(chǎn)生微循環(huán)障礙，導(dǎo)致腎缺血缺氧。10循環(huán)功能衰竭重癥胰腺炎可引起心力衰竭與心律失常，后者可酷似心肌梗塞。11胰性腦病發(fā)生率約5.9%-11.9%，表現(xiàn)為神經(jīng)精神異常，定向力缺乏，精神混亂，伴有幻想，幻覺，躁狂狀態(tài)等。常為一過性，可完全恢復(fù)正常，也可遺留精神異常。

你好，出現(xiàn)下胸疼痛難忍的癥狀，可能患冠心病心絞痛、急性胰腺炎、膽囊炎、膽結(jié)石、消化性潰瘍、胃穿孔等情況。現(xiàn)在血常規(guī)正常，血淀粉酶正常，所以患消化性潰瘍的可能性大。建議做心電圖，胸片，肝膽B(tài)超、胃鏡檢查明確診斷后治療，平時多喝水，飲食要規(guī)則，多吃蔬菜和水果，忌吃辛辣上火食品，可以服用蘭索拉唑，嗎丁啉口服，祝早日康復(fù)。醫(yī)生詢問：