腰部和屁股疼痛，懷疑脊柱炎，怎么辦？
不知道從什么時候開始，我的腰部就非常的疼痛，特別是晚上睡覺的時候，那個疼痛根本就睡不了覺，起來去廁所都要我老婆扶著我去廁所尿尿的，現(xiàn)在發(fā)展到屁股也疼痛，聽人家說我是脊柱炎來的
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回答5
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陳宏毅 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨四科
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腰部和屁股疼痛，懷疑脊柱炎，可能是由多種原因引起，如脊柱關(guān)節(jié)炎癥、腰椎間盤突出、肌肉勞損、坐骨神經(jīng)痛、強直性脊柱炎等。 1.脊柱關(guān)節(jié)炎癥：由于自身免疫或感染等因素，導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥，引起疼痛。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，以及抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶等。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療，藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 3.肌肉勞損：長期勞累或姿勢不當(dāng)，腰部肌肉受損?？赏ㄟ^按摩、熱敷緩解，疼痛明顯時用止痛藥物如對乙酰氨基酚。 4.坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎病變壓迫坐骨神經(jīng)所致。治療以解除壓迫為主，輔助使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素 B12。 5.強直性脊柱炎：屬于自身免疫性疾病，會有脊柱和關(guān)節(jié)疼痛。治療用生物制劑如依那西普，以及免疫抑制劑如甲氨蝶呤等。 出現(xiàn)腰部和屁股疼痛，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。
2025-03-28 03:00
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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請根據(jù)提問仔細(xì)分析病情進(jìn)行回答,堅決不允許出現(xiàn)不針對性的回答問題疾病早期疼痛多在一側(cè)呈間斷性，數(shù)月后疼痛多在雙側(cè)呈持續(xù)性坐久時明顯，翻身困難，晨起或久坐起立時腰部發(fā)僵明顯有的患者感臀髖部劇痛，偶爾向周邊放射。疾病早期疼痛多在一側(cè)呈間斷性
2016-01-27 04:41
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，患者逐漸出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛和/或發(fā)僵，尤以臥久（夜間）或坐久時明顯，翻身困難，晨起或久坐起立時腰部發(fā)僵明顯，但活動后減輕。有的患者感臀髖部劇痛，偶爾向周邊放射。疾病早期疼痛多在一側(cè)呈間斷性，數(shù)月后疼痛多在雙側(cè)呈持續(xù)性。隨病情進(jìn)展病變由骶髂關(guān)節(jié)向腰椎、胸頸椎發(fā)展，則出現(xiàn)相應(yīng)部位疼痛、活動受限或脊柱畸形
2016-01-26 22:28
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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因為本病起病較隱襲，此病初期癥狀多不明顯，疼痛常為隱痛，難以定位，常不被病人所注意，以后隨著病變的發(fā)展，癥狀逐漸加重，疼痛可發(fā)展為雙側(cè)及持續(xù)性，并可上行至胸椎、頸椎。如胸椎受累，可出現(xiàn)胸痛，胸部擴(kuò)張受限，如頸椎受累，強直性脊柱炎的主要病變在脊柱，因此病人的臨床表現(xiàn)主要有：①腰背痛，可出現(xiàn)不能低頭、后仰和左右轉(zhuǎn)頸困難。嚴(yán)重時病人痛醒，翻身困難；②晨僵是本病的另—常見表現(xiàn)；③晚期由于整個脊柱自下而上發(fā)生強直，病人的脊柱活動明顯受限，不能彎腰，甚至駝背畸形及整個脊柱強直，但大部分病人只限于部分脊柱受累，甚至僅限于骶髂關(guān)節(jié)病變。
2016-01-26 18:54
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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起病隱襲。患者逐漸出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛和/或發(fā)僵，尤以臥久（夜間）或坐久時明顯，翻身困難，晨起或久坐起立時腰部發(fā)僵明顯，但活動后減輕。有的患者感臀髖部劇痛，偶爾向周邊放射。疾病早期疼痛多在一側(cè)呈間斷性，數(shù)月后疼痛多在雙側(cè)呈持續(xù)性。隨病情進(jìn)展病變由骶髂關(guān)節(jié)向腰椎、胸頸椎發(fā)展，則出現(xiàn)相應(yīng)部位疼痛、活動受限或脊柱畸形。據(jù)報道，我國患者中大約45%的患者是從外周關(guān)節(jié)炎開始發(fā)病。
2016-01-26 14:08
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
