大三陽治療后復發(fā)，備孕選藥很糾結
我四年前得啦大三陽,賀普丁治療一年半,耐藥,改吃賀維力一年半,在治療其間,變成小三陽,肝功能及DNA正常時間有一年,在今年的四月份停藥,七月份檢查,復發(fā),ALT:845;AST:421;兩對半檢查變成大三陽,DNA檢查發(fā)現(xiàn)病毒為:3.4E+7;就打啦一個星期的點滴,再次檢查,ALT:62;AST:125;醫(yī)院的兩個醫(yī)生給我兩個建議:一個醫(yī)生叫我吃兩年恩替卡韋;另一個醫(yī)生叫我打一年天律安福隆干擾素;而且我急要一個小孩,請問醫(yī)生,我應用哪種藥好點呢?急...謝謝!
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回答2
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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大三陽患者經治療后復發(fā)，面臨備孕，在恩替卡韋和干擾素兩種治療方案中難以抉擇。需綜合考慮病情、藥物副作用、治療效果、備孕時間及經濟因素等。 1.病情：了解病毒復制活躍程度、肝臟損傷狀況，評估病情嚴重程度對選擇藥物至關重要。 2.藥物副作用：恩替卡韋可能有頭痛、疲勞等不良反應；干擾素可能導致發(fā)熱、乏力、骨髓抑制等。 3.治療效果：恩替卡韋抑制病毒效果較好，但可能需長期用藥；干擾素可能使大三陽轉小三陽概率較高。 4.備孕時間：恩替卡韋服用期間不建議懷孕，需停藥一段時間；干擾素治療停藥后相對較快可備孕。 5.經濟因素：恩替卡韋價格相對較低，干擾素治療費用可能較高。 綜合以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況權衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。同時，治療期間應定期復查，監(jiān)測病情變化。
2025-03-30 14:33
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好！可以選擇一種或聯(lián)合使用，。病毒變異的可能性小。
2016-01-27 02:06
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