24 歲男性左前胸不定時(shí)刺痛，如何診斷治療？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：本人最近開始有胸部疼痛，不定時(shí)左前胸瞬間有刺痛感，一般持續(xù)幾秒，用手按壓也有刺痛感患者男，24歲，此前偶爾有過左前胸刺痛，但很少出現(xiàn)，一般1年可能出現(xiàn)1-2次，此次病情到目前持續(xù)了1個(gè)月，具體病情:1、平時(shí)無明顯疼痛，略有發(fā)悶2、不定時(shí)瞬間有刺痛感，一般很短就會(huì)消失，一天出現(xiàn)約2-3次3、平時(shí)打噴嚏等運(yùn)動(dòng)不會(huì)觸發(fā)刺痛，本人無不良嗜好，但有肥胖4、用手按壓胸部偏左也會(huì)有刺痛感，位置固定5、有時(shí)肋骨偏下也會(huì)有疼痛感，類似岔氣，右左側(cè)都有出現(xiàn)，一般持續(xù)10-20分鐘消失曾經(jīng)治療情況和效果：之前去醫(yī)院就診內(nèi)科呼吸專家，照X光肺部紋理較重，醫(yī)生說沒大問題，不過本人有過敏性鼻炎，開了些治療鼻炎及哮喘的藥，不過目前胸痛沒有得到緩解想得到怎樣的幫助：能否請(qǐng)專家提供一些意見，可能是哪方面的疾病，再去醫(yī)院就診時(shí)選擇掛什么科？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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蘇靜 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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24 歲男性，近期左前胸不定時(shí)刺痛，持續(xù) 1 個(gè)月，此前偶發(fā)，此次頻率增加，伴有發(fā)悶，按壓、打噴嚏等情況癥狀各異，曾就診內(nèi)科呼吸專家，拍 X 光顯示肺部紋理較重，治療鼻炎及哮喘的藥無效。 1. 肋軟骨炎：肋軟骨炎是引起前胸疼痛的常見原因之一。由于肋軟骨的無菌性炎癥，可導(dǎo)致胸部固定位置的刺痛，按壓時(shí)疼痛加重。治療上可使用非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，也可進(jìn)行局部熱敷。 2. 胸膜炎：胸膜炎可能導(dǎo)致胸部疼痛，尤其在深呼吸或咳嗽時(shí)加重。炎癥刺激胸膜會(huì)引起疼痛。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 肋間神經(jīng)痛：肋間神經(jīng)受到刺激或損傷時(shí)會(huì)引發(fā)疼痛。疼痛通常沿肋間神經(jīng)分布。治療可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 心臟疾?。弘m然年輕人較少見，但不能完全排除。如心肌炎、心肌缺血等。需要進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查。若確診，治療方法因病而異。 5. 消化系統(tǒng)疾病：如胃食管反流病，胃酸反流刺激食管可引起胸痛。治療常用抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑等。 綜上所述，導(dǎo)致左前胸刺痛的原因較多。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-27 15:00
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的描述，照過肺部，紋理粗的話，但是沒有大問題，多可能不是肺引起的，有可能是肝氣不舒氣滯引起的。建議，看看自己平常是否容易動(dòng)氣，可以買逍遙丸服用看看效果怎么樣，或者找中醫(yī)調(diào)理一下，調(diào)理一下氣機(jī)。醫(yī)生詢問：有可能嗎？平時(shí)會(huì)感覺嘆氣后舒服嗎？晚上睡眠怎么樣的？
2016-01-26 12:24
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