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2歲女童反復(fù)膽囊炎該如何應(yīng)對(duì)?

患者女,2歲。除從小大便干燥外一切良好,無(wú)感冒發(fā)燒腹瀉等疾病,疫苗按時(shí)接種,直到一歲時(shí)突發(fā)膽囊炎,嘔吐、昏迷,經(jīng)查腹水,肝膽胰腫大,轉(zhuǎn)氨酶最高達(dá)300,經(jīng)消炎抗感染治療半月后除膽囊略毛糙外一切正常;在這一年間飲食清淡生活規(guī)律,兩歲時(shí)再次膽囊炎、嘔吐入院,,肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張黃疸,轉(zhuǎn)氨酶100多;但用藥三天后膽管不擴(kuò)張,正常。入院消炎保肝治療半月后彩超檢查除膽囊壁厚2mm,其它一切正常。體溫正常但體質(zhì)弱。不配合做CT,核磁共振,彩超沒(méi)有看見(jiàn)囊腫,膽囊、膽管、胰大小形態(tài)正常。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉波 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    2歲女童反復(fù)出現(xiàn)膽囊炎,可能與飲食、感染、膽道結(jié)構(gòu)異常、免疫因素、遺傳因素等有關(guān)。 1.飲食:不合理的飲食結(jié)構(gòu),如高脂、高膽固醇飲食,可能導(dǎo)致膽汁成分改變,誘發(fā)膽囊炎。應(yīng)保持飲食清淡、均衡,多吃蔬菜水果。 2.感染:細(xì)菌、病毒等病原體感染膽道系統(tǒng),引發(fā)炎癥。需及時(shí)使用抗感染藥物,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,但要遵醫(yī)囑。 3.膽道結(jié)構(gòu)異常:先天性的膽道結(jié)構(gòu)異常,如膽管狹窄等,影響膽汁排泄。必要時(shí)可能需手術(shù)矯正。 4.免疫因素:自身免疫功能紊亂,可能參與膽囊炎的發(fā)生??赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)免疫功能來(lái)輔助治療。 5.遺傳因素:部分患兒可能存在遺傳易感性。 總之,對(duì)于反復(fù)膽囊炎的2歲女童,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案,并定期復(fù)查。同時(shí),家長(zhǎng)要注意孩子的飲食和生活習(xí)慣,增強(qiáng)孩子的免疫力。

    2025-03-30 13:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    榮振

    界首市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    急、慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好。保守治療可選擇利膽素、復(fù)方膽通膠囊、舒膽片等。必須少食糖.要注意飲食衛(wèi)生,避免寄生蟲(chóng)感染.宜進(jìn)食低脂肪飲食,多食新鮮蔬菜,水果,可食豬瘦肉,雞肉,鴨肉,蛋清.忌食油炸食物,動(dòng)物脂肪及內(nèi)臟,慎食蛋黃,魚(yú),甲殼類(lèi)動(dòng)物.忌煙酒及辛辣食物.

    2016-01-27 01:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽囊炎?   膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見(jiàn)病,臨床分急性和慢性?xún)煞N。典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛,隱痛或不適,可放射到右肩。本病多見(jiàn)于35~45歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多。尤其多見(jiàn)于肥胖且多次妊娠的婦女。 查看全文»

黃疸 消化不良
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  • 盧錦花

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各種急、慢性胃炎、腸炎、慢性肝炎、膽囊炎等消化道疾??;婦女月 詳情»

  • 鐘英強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):從事消化內(nèi)科臨床工作33年,擅長(zhǎng)炎癥性腸病、功能性胃腸病、 詳情»

  • 林真壽

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

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