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胸腔積液的形成原因較為復(fù)雜，常見(jiàn)的有胸膜炎、心力衰竭、低蛋白血癥、惡性腫瘤、肝硬化等。 1.胸膜炎：當(dāng)胸膜發(fā)生炎癥時(shí)，胸膜的通透性增加，液體滲出增多，形成胸腔積液。常見(jiàn)的胸膜炎如結(jié)核性胸膜炎，可通過(guò)抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等治療。 2.心力衰竭：心功能不全導(dǎo)致循環(huán)障礙，液體在胸腔內(nèi)積聚。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪，以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 3.低蛋白血癥：血漿白蛋白減少，膠體滲透壓降低，液體易滲出至胸腔?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充白蛋白、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)改善。 4.惡性腫瘤：腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜或阻塞淋巴管，導(dǎo)致胸腔積液。治療需根據(jù)腫瘤類(lèi)型選擇手術(shù)、放療、化療等。 5.肝硬化：肝臟功能受損，門(mén)脈高壓和白蛋白合成減少，引起胸腔積液。治療包括保肝、利尿等。 總之，胸腔積液的形成原因多樣，明確病因?qū)τ谥贫ㄓ行У闹委煼桨钢陵P(guān)重要。若出現(xiàn)胸腔積液的癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便明確診斷和治療。

對(duì)于胸腔積液鑒別診斷一定要重視，你提到胸腔積液鑒別診斷為你解答如下．病情分析：你好結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。指導(dǎo)意見(jiàn)：一般可以采用抗結(jié)核藥物治療，常用有鏈霉素、異煙肼和利福平或鏈霉素、異煙肼、乙胺丁醇聯(lián)合治療。上述口服藥物均連續(xù)服用1.0～1.5年。治療過(guò)程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用。

胸部X線(xiàn)檢查--少量積液時(shí)肋膈角變鈍;中等量積液,肺野中下部呈均勻致密影,星上緣外高內(nèi)低的凹陷影;大量積液患側(cè)全呈致密影,縱隔向健側(cè)移位.肺下積液出現(xiàn)膈升高假象,側(cè)臥位或水平臥位投照可確定.葉間包裹積液時(shí)在胸膜腔或葉間不同部位,有近似圓形,橢圓形的陰影,側(cè)位片可確定部位.