4 周歲女孩先心病動脈導(dǎo)管未閉如何選手術(shù)
我女兒4周歲先心病動脈導(dǎo)管未閉左向右分流漏斗型主動脈瓣及二尖瓣輕度反流做哪種手術(shù)好11個月發(fā)現(xiàn)無癥狀無遺傳病史做介入還是開刀手術(shù)
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回答4
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邵文龍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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對于 4 周歲先心病動脈導(dǎo)管未閉且伴有左向右分流、漏斗型主動脈瓣及二尖瓣輕度反流的患兒，選擇手術(shù)方式需綜合考慮病情、患兒身體狀況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)和經(jīng)濟因素等。 1.病情：動脈導(dǎo)管未閉的大小、位置和分流情況會影響手術(shù)方式。如果未閉導(dǎo)管較細(xì)，介入手術(shù)可能更適合；若較粗或合并其他復(fù)雜情況，可能開刀手術(shù)效果更好。 2.患兒身體狀況：包括整體健康狀況、有無其他疾病等。身體條件較好的患兒，對兩種手術(shù)的耐受能力可能更強。 3.手術(shù)風(fēng)險：介入手術(shù)創(chuàng)傷小，但存在封堵器移位等風(fēng)險；開刀手術(shù)風(fēng)險相對較高，如出血、感染等。 4.術(shù)后恢復(fù)：介入手術(shù)恢復(fù)較快，患兒能更快回歸正常生活；開刀手術(shù)恢復(fù)時間較長，但效果可能更徹底。 5.經(jīng)濟因素：介入手術(shù)費用相對較高，開刀手術(shù)費用相對較低，需根據(jù)家庭經(jīng)濟狀況權(quán)衡。 總之，選擇手術(shù)方式應(yīng)在醫(yī)生的詳細(xì)評估和建議下，綜合各方面因素，以確保患兒得到最適合的治療，最大程度保障患兒的健康和未來生活質(zhì)量。
2025-03-30 14:21
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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動脈導(dǎo)管未閉一般在四歲以后不可能有自行閉合的可能，可以發(fā)生肺動脈高壓，有分流的現(xiàn)象發(fā)生。如果伴有重度肺動脈高壓、導(dǎo)管壁有鈣化，必須體外循環(huán)下手術(shù)。沒有嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下，可在介入下行導(dǎo)管鉗閉術(shù)。
2016-01-26 20:01
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好，你孩子已經(jīng)四歲了，檢查心臟彩超有先心病動脈導(dǎo)管未閉，并有左向右的分流，這個情況下，一般是無法自行愈合的，所以要考慮手術(shù)進行治療比較好。你好，因為左向右的分流，所以會有壓力的改變出現(xiàn)了主動脈瓣及二尖瓣輕度反流，這個關(guān)系不大，你孩子現(xiàn)在最好是做介入手術(shù)放入封堵器進行封堵可能比較好，因為這個是單純性的，沒必要做開胸手術(shù)。
2016-01-26 17:18
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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4周歲先心病動脈導(dǎo)管未閉怎樣治療要看患者的病情，描述近期的心臟彩超，要是可以的話，首選介入封堵治療。
2016-01-26 12:15
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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