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49 歲男性出現(xiàn)消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)尿糖+1、血糖 15.9、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 174、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 116 高、肌酐低于正常值，這種情況肝臟可能存在問題，可能是糖尿病并發(fā)癥、藥物影響、脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等原因引起。 1. 糖尿病并發(fā)癥：長期糖尿病控制不佳，可能導(dǎo)致微血管病變，影響肝臟功能。 2. 藥物影響：治療糖尿病或其他疾病的某些藥物，可能會(huì)引起肝功能異常。 3. 脂肪肝：肥胖、高血脂等因素可能導(dǎo)致脂肪肝，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 4. 病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等病毒感染，損害肝細(xì)胞。 5. 自身免疫性肝病：自身免疫功能紊亂，攻擊肝細(xì)胞。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的信息不能明確肝臟問題的具體原因。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如乙肝五項(xiàng)、肝臟超聲、自身免疫抗體等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要積極控制血糖，避免使用可能損傷肝臟的藥物。

消瘦的主要原因是糖尿病造成的，從你檢查數(shù)值上看你有糖尿病，而且還有肝損害。建議你住院治療，因?yàn)楝F(xiàn)在的病情還不明確，還要查乙肝五項(xiàng)和抗HCV，看看是肝功的損害是什么原因造成的。

消瘦的主要原因是糖尿病造成的，從你檢查數(shù)值上看你有糖尿病，而且還有肝損害。建議你住院治療，因?yàn)楝F(xiàn)在的病情還不明確，還要查乙肝五項(xiàng)和抗hcv，看看是肝功的損害是什么原因造成的。

這個(gè)一般是有糖尿病的現(xiàn)像，吃一些知柏地共丸和杞菊地黃丸就會(huì)好的。