氣胸壓縮 60%有肺氣泡,手術(shù)與否及方式如何
右胸疼痛胸悶3月2日出現(xiàn)右胸疼痛胸悶曾經(jīng)治療情況和效果:3月2日做透視發(fā)現(xiàn)氣胸壓縮60%然后住院治療排氣3月5日做CT檢查氣體基本排出發(fā)現(xiàn)有一個肺氣泡〈桂圓那么大〉還有一些小氣泡醫(yī)生說需要手術(shù).想得到怎樣的幫助:這種情況用不用手術(shù)如果手術(shù)是微創(chuàng)還是開胸如果不用手術(shù)應(yīng)該怎么保守治療.望醫(yī)生答復(fù).謝謝!()
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回答3
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區(qū)景松 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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氣胸壓縮 60%且存在肺氣泡的情況,是否手術(shù)取決于多種因素,如氣胸復(fù)發(fā)風(fēng)險、肺氣泡大小和數(shù)量、患者身體狀況、癥狀嚴(yán)重程度等。手術(shù)方式有微創(chuàng)手術(shù)和開胸手術(shù)。保守治療也有一定條件。 1. 氣胸復(fù)發(fā)風(fēng)險:若患者存在較高的氣胸復(fù)發(fā)風(fēng)險,如多發(fā)肺氣泡、有氣胸病史等,手術(shù)可能是更優(yōu)選擇,以降低復(fù)發(fā)幾率。 2. 肺氣泡大小和數(shù)量:較大或較多的肺氣泡,容易再次引發(fā)氣胸,通常建議手術(shù)。 3. 患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù)的患者,手術(shù)治療更利于康復(fù)。但身體較弱,無法承受手術(shù)創(chuàng)傷,可先嘗試保守治療。 4. 癥狀嚴(yán)重程度:癥狀嚴(yán)重,如呼吸困難明顯,影響正常生活,手術(shù)可能更及時有效。 5. 保守治療條件:若氣胸已基本排出,肺氣泡較小且穩(wěn)定,癥狀輕微,可先保守治療。包括臥床休息、吸氧、預(yù)防感染等。 總之,對于氣胸壓縮 60%并有肺氣泡的情況,應(yīng)綜合考慮各種因素,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的治療方案。
2025-03-27 12:46
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肺大泡是由于肺內(nèi)細(xì)小支氣管發(fā)炎致使粘膜水腫引起管腔部分阻塞空氣進(jìn)入肺泡不易排出而使肺泡內(nèi)壓力增高同時肺組織發(fā)炎使肺泡間側(cè)支呼吸消失肺泡間隔破裂形成巨大含氣囊腔叫肺大泡肺大泡應(yīng)該積極治療因為肺大泡極易自行破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸壓縮肺組織產(chǎn)生呼吸困難甚至可出現(xiàn)張力性氣胸有極大生肺氣泡命危險肺大泡常反復(fù)破裂出現(xiàn)自發(fā)氣胸繼發(fā)感染成膿胸肺大泡可以不斷地擴(kuò)大形成巨大大泡占據(jù)一側(cè)胸腔壓縮肺出現(xiàn)肺萎陷產(chǎn)生呼吸困難、青紫、低氧血癥重者失去勞動力久而久之出現(xiàn)肺原性心臟病因此肺大泡必須積極治療但臨床常采取外科開胸肺葉或肺段切除介入方法治療肺大泡以其創(chuàng)傷楔穿刺的小針眼如同平常注射的針孔大些、痛苦少、術(shù)后恢復(fù)期短、費(fèi)用少.
2016-01-26 20:19
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺大皰建議進(jìn)行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快如果不手術(shù)肺大皰容易破烈容易發(fā)生血?dú)庑?
2016-01-26 10:33
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