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乙肝大三陽(yáng)患者出現(xiàn)總膽紅素偏高，以及乏力、惡心等癥狀，可能是病毒活躍、肝臟損傷、飲食不當(dāng)、藥物影響、合并其他疾病等原因所致。 1. 病毒活躍：乙肝病毒大量復(fù)制，損傷肝細(xì)胞，影響膽紅素代謝。此時(shí)可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟損傷：長(zhǎng)期的乙肝感染導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，影響肝功能。治療上要注意休息，避免勞累，可使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 飲食不當(dāng)：過(guò)多食用油膩、辛辣食物，加重肝臟負(fù)擔(dān)。需調(diào)整飲食，清淡為主，多吃蔬菜水果。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響肝臟代謝，導(dǎo)致膽紅素升高。必要時(shí)需調(diào)整用藥。 5. 合并其他疾病：如膽囊炎、膽結(jié)石等，也可能出現(xiàn)類似癥狀。需進(jìn)一步檢查明確，針對(duì)性治療。 總之，對(duì)于乙肝大三陽(yáng)患者出現(xiàn)總膽紅素偏高及相關(guān)癥狀，應(yīng)綜合考慮多種因素，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整。

你好，結(jié)合你的信息，膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的重要指標(biāo)。總膽紅素，直接膽紅素偏高，若肝細(xì)胞受損，直接膽紅素不能正常轉(zhuǎn)化為膽汁，或是膽汁排泄受阻，都會(huì)引起直接膽紅素偏高，引起直接膽紅素偏高的常見(jiàn)病因有肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等?？偰懠t素偏高,一般要結(jié)合肝功能來(lái)看,單純的偏高可能是休息不好所致,同時(shí)有可能膽襄有炎癥,查過(guò)B超了嗎？一般體檢是要查膽襄的,可能是由于喝酒或休息不好所致!應(yīng)該不要緊!

你好，膽紅素升高常見(jiàn)于膽囊炎及膽石癥所致，另外肝炎及膽管梗阻等疾病都可以引起膽紅素升高，建議你及時(shí)檢查肝膽超聲，必要時(shí)行腹部CT檢查明確病情?？梢钥诜桌懙乃幬锶畿钊蚱戎委煛５椭嬍常m當(dāng)運(yùn)動(dòng)，忌酒，口服利膽藥物治療，檢查肝膽超聲，必要時(shí)檢查腹部CT，定期復(fù)查肝功指標(biāo)。總膽紅素偏高,一般要結(jié)合肝功能來(lái)看,單純的偏高可能是休息不好所致,同時(shí)有可能膽襄有炎癥,查過(guò)B超了嗎？一般體檢是要查膽襄的,可能是由于喝酒或休息不好所致!

您好，總膽紅素偏高的原因:人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素（I-Bil），經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素（D-Bil），組成膽汁，排入膽道，最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）。上述的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細(xì)胞破壞過(guò)多，產(chǎn)生的間接膽紅素過(guò)多，肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，可以發(fā)生溶血性黃疸；當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí)，或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁，或者因肝細(xì)胞腫脹，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高，這時(shí)就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸，也就是說(shuō)直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。總膽紅素的正常值為1.71－17.1μmol/L（1－10mg/L），直接膽紅素的正常值為1.71－7μmol/L（1－4mg/L），間接膽紅素的正常值為1.0-20.0μmol/L。體內(nèi)的膽紅素大部分來(lái)自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過(guò)血液運(yùn)至肝臟，通過(guò)肝細(xì)胞的作用，生成直接膽紅素。膽紅素增高見(jiàn)于：（1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等。（2）肝外的疾?。喝苎忘S疸、血型不合的輸血反應(yīng)、膽囊炎、膽石癥等；一般來(lái)講，引起膽紅素升高的原因有很多，比如1、溶血性貧血。2、肝?。杭锤涡渣S疸、病毒性肝炎、藥物性肝炎、先天性膽紅素代謝障礙。3、膽道性疾病：即阻塞性黃疸，例如腫瘤及結(jié)石等等。所以并不是只有乙肝才能引起膽紅素升高，還有其它很多疾病都可以引起膽紅素的升高，所以還是要引起重視，積極找出病因，治療要根據(jù)病因，有針對(duì)性地進(jìn)行治療，這樣才能夠使治療更加有效果，最好能夠到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)治療，看看具體是什么情況，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題就應(yīng)該及時(shí)治療。由于沒(méi)有提供數(shù)據(jù)，無(wú)法確定是什么情況，但高出二倍，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診，平時(shí)多注意自己的飲食少吃一些辛辣肥膩的食物，多吃一些清淡的食物，中藥方面可以吃些舒肝利膽的藥物，如雞骨草膠囊或舒肝利膽片