膽囊切除和膽管探查術(shù)后膽汁引流、胃口差、血糖高如何處理
BR>我母親膽結(jié)石（泥沙型）復(fù)發(fā)于10月18日住院,輸液消炎4天后做了膽囊切除術(shù)和膽管探查術(shù)。現(xiàn)一直插著導(dǎo)膽汁的管。開始時導(dǎo)出400ML左右?，F(xiàn)在300ML左右，醫(yī)生說出得太多，前幾天采取了關(guān)小流量，后又采取了關(guān)幾分鐘，開幾分鐘，但我母親都感覺不舒服，心窩痛。醫(yī)生說只有慢慢觀察。我想問一下，有好的辦法嗎？這樣一直流，還有就是我母親一直胃口都不好，不想吃任何東西，有幾次還吐了，這是什么原因呢？胃是否有問題呢？是不是膽管里的結(jié)石沒有清除干凈呢？有好的辦法嗎？還有就是血糖一直降不下來，沒有吃什么東西，吃了原來的降糖藥都降不下來。怎么辦呢？請各位專家?guī)兔μ崽峤ㄗh吧。病史:有多年的糖尿病
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回答5
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劉凱 主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外科
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膽囊切除和膽管探查術(shù)后出現(xiàn)膽汁引流過多、胃口差、血糖控制不佳等情況，可能與術(shù)后恢復(fù)、消化功能、血糖調(diào)節(jié)等多方面因素有關(guān)。包括手術(shù)創(chuàng)傷、消化液分泌改變、藥物影響、血糖代謝異常、心理因素等。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)對身體造成一定損傷，影響正常生理功能，需要一定時間恢復(fù)。 2.消化液分泌改變：膽囊切除后膽汁分泌和排放規(guī)律變化，影響消化，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方阿嗪米特腸溶片、多酶片、米曲菌胰酶片等幫助消化。 3.藥物影響：某些術(shù)后用藥可能影響胃腸功能和血糖，必要時調(diào)整用藥。 4.血糖代謝異常：本身糖尿病加上術(shù)后應(yīng)激，血糖控制困難，可考慮使用胰島素、二甲雙胍、格列齊特等降糖藥物，或調(diào)整治療方案。 5.心理因素：對手術(shù)的擔(dān)憂和緊張可能影響食欲和血糖，需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 術(shù)后出現(xiàn)這些情況較為常見，患者及家屬不必過于緊張。積極配合醫(yī)生治療，注意飲食調(diào)整和心理調(diào)節(jié)，多數(shù)情況會逐漸改善。
2025-03-30 17:48
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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在臨床上，膽管結(jié)石多可能與膽道感染、膽管狹窄、膽道寄生蟲感染等相關(guān)的，需要依據(jù)患者的具體檢查結(jié)果明確病情程度后在選擇治療方式的
2016-01-27 08:16
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你母親做的膽囊摘除+膽總管探查+“T”管引流術(shù)，一般來說“T”管的拔除時間在2W左右，而引流管引流出來的膽汁量應(yīng)該是慢慢的變少的，如果你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院有條件的話可以做“T”管造影，看看十二指腸壺腹處的情況，到現(xiàn)在在夾管以后還是出現(xiàn)發(fā)熱、腹疼等癥狀的話，就要考慮是不是有十二指腸的的占位性的病變了。
2016-01-27 04:51
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般市級醫(yī)院，普外科均可以治療，祝健康，可以中藥排石必要時手術(shù)。
2016-01-27 02:41
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議再次手術(shù)治療，術(shù)后服用利膽排石藥物
2016-01-27 01:19
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