心肌梗死后可能引發(fā)哪些并發(fā)癥？
我公公在2001年10月份的時候因?yàn)樾慕g痛住進(jìn)了醫(yī)院，治療了半個月后就好了，可是最近又出現(xiàn)了呼吸困難、咳嗽、的癥狀，醫(yī)生說是心肌梗死如果不及時治療很容易引發(fā)別的病。想得到怎樣的幫助：請問得了心肌梗死后會引發(fā)哪些并發(fā)癥？（
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回答5
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邵文龍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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心肌梗死可能引發(fā)心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂、室壁瘤等并發(fā)癥。 1.心律失常：心肌梗死會破壞心臟的正常電傳導(dǎo)，導(dǎo)致心跳節(jié)律異常，如室性早搏、室性心動過速等。 2.心力衰竭：心肌受損后，心臟泵血功能減弱，無法滿足身體需求，出現(xiàn)呼吸困難、水腫等癥狀。 3.心源性休克：心肌梗死范圍大，心臟輸出量急劇減少，導(dǎo)致血壓降低，組織器官灌注不足。 4.心臟破裂：是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，常危及生命。 5.室壁瘤：梗死區(qū)域的心肌變薄、向外膨出，影響心臟功能。 總之，心肌梗死并發(fā)癥危害較大，患者一旦確診，應(yīng)積極配合治療，改善預(yù)后。同時，要注意定期復(fù)查，遵循健康的生活方式。
2025-03-30 11:41
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，心肌梗死(myocardialinfarction，MI)是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應(yīng)而壞死的病癥。多發(fā)生于中年以后。發(fā)病時有劇烈而持久的性質(zhì)類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服用硝酸甘油無效，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。心電圖和血清酶檢查對診斷有重要價值。發(fā)病后應(yīng)立即進(jìn)行監(jiān)護(hù)救治。并發(fā)癥：心臟破裂約占致死病例3%～13%，常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)，好發(fā)于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性，心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導(dǎo)致心壁破裂，心室內(nèi)血液進(jìn)入心包，造成心包填塞而引起急死。另外室間隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起右心功能不全。左心室乳頭肌斷裂，可以引起急性二尖瓣關(guān)閉不全，導(dǎo)致急性左心衰竭。室壁瘤陳舊型心肌梗死切面約占梗死病例10～38%?？砂l(fā)生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可繼發(fā)附壁血栓、心律不齊及心功能不全。附壁血栓形成多見于左心室。由于梗死區(qū)內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動時出現(xiàn)渦流等原因而誘發(fā)血栓形成。較小的血栓可發(fā)生機(jī)化，但多數(shù)血栓因心臟舒縮而脫落引起動脈系統(tǒng)栓塞。急性心包炎透壁性梗死，常在心肌梗死后發(fā)生漿液性或漿液纖維素性心包炎。約占心肌梗死的15%，常發(fā)生在MI后2～4天。心律失常約占心肌梗死的75%～95%。心肌梗死累及傳導(dǎo)系統(tǒng)，引起傳導(dǎo)紊亂，有些可導(dǎo)致心臟急停、猝死。梗死區(qū)心肌收縮力喪失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常見原因，約占心肌梗死的60%。心源性休克約占心肌梗死的10%～20%。心肌梗死面積>40%時，心肌收縮力極度減弱，心輸出量顯著減少，可引起心源性休克，導(dǎo)致患者死亡。體征檢查心界可輕到中度增大，心率增快或減慢，心音減弱，可出現(xiàn)第四心音或第三心音，10%～20%病人在發(fā)病2～3天出現(xiàn)心尖部收縮期雜音提示乳頭肌功能不全，但要除外室間隔穿孔，此時常伴有心包摩擦音，若合并心衰與休克會出現(xiàn)相應(yīng)體征。
2016-01-26 23:13
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，這一般會影響身體神經(jīng)損害，造成全身運(yùn)動障礙，最好是平時掌握好自己的情緒，控制感情，不要過于激動，要盡量回避一些對自己影響很大的刺激。飲食要節(jié)制，不要吃得太飽。多吃新鮮蔬菜，多吃含維生素的食物。盡量進(jìn)行慢運(yùn)動如散步、打太極拳、做氣功等。
2016-01-26 22:06
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，1、心臟破裂：約占致死病例3%～13%常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)好發(fā)于左心室前壁下1/3處原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用導(dǎo)致心壁破裂心室內(nèi)血液進(jìn)入心包心包填塞而引起急死2、室壁瘤：約占梗死病例10～38%可發(fā)生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期由梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下局限性的向外膨隆而形成室壁瘤室壁瘤可繼發(fā)附壁血栓、心律不齊及心功能不全3、附壁血栓形成：多見于左心室由于梗死區(qū)內(nèi)膜粗糙室壁瘤處及心室纖維性顫動時出現(xiàn)渦流等原因而誘發(fā)血栓形成較小的血栓可發(fā)生機(jī)化但多數(shù)血栓因心臟舒縮而脫落引起動脈系統(tǒng)栓塞4、急性心包炎：透壁性梗死常在心肌梗死后發(fā)生漿液性或漿液纖維素性
2016-01-26 20:48
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好1、心臟破裂：約占致死病例3%～13%常發(fā)生在心肌梗死后1～2周內(nèi)好發(fā)于左心室前壁下1/3處原因是梗死灶失去彈性心肌壞死、中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用導(dǎo)致心壁破裂心室內(nèi)血液進(jìn)入心包心包填塞而引起急死2、室壁瘤：約占梗死病例10～38%可發(fā)生在梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期由梗死心肌或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下局限性的向外膨隆而形成室壁瘤室壁瘤可繼發(fā)附壁血栓、心律不齊及心功能不全3、附壁血栓形成：多見于左心室由于梗死區(qū)內(nèi)膜粗糙室壁瘤處及心室纖維性顫動時出現(xiàn)渦流等原因而誘發(fā)血栓形成較小的血栓可發(fā)生機(jī)化但多數(shù)血栓因心臟舒縮而脫落引起動脈系統(tǒng)栓塞4、急性心包炎：透壁性梗死常在心肌梗死后發(fā)生漿液性或漿液纖維素性心包炎約占心肌梗死的15%常發(fā)生在MI后2～4天5、心律失常：約占心肌梗死的75%～95%心肌梗死累及傳導(dǎo)系統(tǒng)引起傳導(dǎo)紊亂有些可導(dǎo)致心臟急廷猝死梗死區(qū)心肌收縮力喪失引起左心、右心或全心衰竭是患者死亡的最常見原因
2016-01-26 16:05
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
