左側(cè)胸壁結(jié)核伴陰影，緊挨乳房，如何治療
我在07年右側(cè)患過胸腔積液，引流管引流出很多膿性液體，后服用抗結(jié)核三連用藥一年后停藥，一直沒任何癥狀，昨天查體顯示左側(cè)胸壁處有一個陰影，后做CT查的結(jié)果是左側(cè)胸壁結(jié)核，病灶處緊挨著乳房，請問這中情況怎么治療，謝謝了
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回答4
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吳旭 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
胸心血管外科
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左側(cè)胸壁結(jié)核的治療需要綜合考慮多個方面，包括疾病評估、藥物治療、局部處理、手術(shù)治療以及患者自身的身體狀況等。 1.疾病評估：需要進一步明確結(jié)核病灶的范圍、大小、是否有擴散等情況，可能會進行血液檢查、結(jié)核菌培養(yǎng)等。 2.藥物治療：常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物聯(lián)合使用，能有效殺滅結(jié)核菌，但需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的用藥原則。 3.局部處理：如果病灶處有膿腫形成，可能需要穿刺抽膿或切開引流，以減輕局部壓力和炎癥。 4.手術(shù)治療：在藥物治療效果不佳，或者病灶較大、有破潰風險時，可能需要手術(shù)切除病灶。 5.患者自身狀況：患者應(yīng)保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)，充足休息，增強自身免疫力，有助于病情恢復。 左側(cè)胸壁結(jié)核的治療需要根據(jù)個體情況制定個性化方案，患者要積極配合醫(yī)生的治療，定期復查，以便及時調(diào)整治療方案，促進康復。
2025-03-28 00:41
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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大多數(shù)病人癥狀不明顯,或有輕度疼痛.膿腫可自行破潰,形成慢性久不愈合竇道,病變多見于胸前壁,胸側(cè)壁次之,脊柱旁更少.早期胸壁結(jié)核沒有明顯癥狀,起初可為不紅無熱的膿腫,亦可能有輕微疼痛,但無急性炎癥象.在按壓時可能有波動感,穿刺可抽出乳白色膿液或少量干酪樣物質(zhì),涂片或普通培養(yǎng)無化膿菌.病變繼續(xù)發(fā)展,腫塊逐漸長大,變軟,穿破皮膚,形成久不愈合的慢性竇道,長期流膿.請到當?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院檢查，明確病因后大夫會根據(jù)病情對癥治療，這樣治療效果會更好，收費也會比較公正合理的。
2016-01-26 23:38
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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胸壁結(jié)核是肋骨、胸骨、胸壁軟組織繼發(fā)于肺結(jié)核或胸膜結(jié)核感染的結(jié)核病變，常表現(xiàn)為結(jié)核性膿腫和慢性胸壁瘺道，在間隔四個月后出現(xiàn)病情復發(fā)，醫(yī)生說要進行肋骨的截除手術(shù)，意味著結(jié)核已經(jīng)影響到骨組織我認為是應(yīng)該在醫(yī)生的指導下進行科學治療的，手術(shù)的治療原則是徹底清除病變組織，徹底刮除壞死組織，同時應(yīng)用抗結(jié)核的藥物，在生活上還要注意全身的營養(yǎng)和適當?shù)捏w育鍛煉，以增強體質(zhì)，有利于病情的康復。請到當?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院檢查，明確病因后大夫會根據(jù)病情對癥治療，這樣治療效果會更好，收費也會比較公正合理的。
2016-01-26 22:28
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，考慮癥狀可能是胸膜炎癥感染的問題。建議最好積極到專業(yè)的胸科醫(yī)院全面檢查看看，確診后積極應(yīng)用抗生素治療，如頭孢類和喹諾酮類等。
2016-01-26 21:23
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