38 歲女性左側(cè)頸部結(jié)節(jié)，服藥效果不佳怎么辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：周歲患者女，38周歲，大約一個(gè)月前感覺左側(cè)頸部不適，就醫(yī)后B超顯示左側(cè)葉內(nèi)可見15*9低回聲結(jié)節(jié)，大血化驗(yàn)結(jié)果T3T4都正常。曾經(jīng)治療情況和效果：服用了2盒半西樂(lè)葆，一開始疼痛減輕，漸漸藥效減弱了，晚上特別感覺不舒服，沒再服其他藥想得到怎樣的幫助：該服什么藥，一定要吃激素嗎，如果不服藥，時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)，結(jié)節(jié)會(huì)自行消失嗎
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回答1
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姜榮龍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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38 歲女性左側(cè)頸部出現(xiàn)結(jié)節(jié)，服用西樂(lè)葆效果減弱。頸部結(jié)節(jié)可能由多種原因引起，如炎癥、腫瘤、增生等。治療方法包括藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等。 1. 病因分析：炎癥可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大形成結(jié)節(jié)；甲狀腺腫瘤也可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)；自身免疫性疾病引起的組織增生也不能排除。 2. 藥物選擇：除西樂(lè)葆外，可考慮使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若懷疑是炎癥，還可使用抗生素如頭孢呋辛酯。 3. 復(fù)查重要性：定期復(fù)查 B 超，觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊界等變化，有助于判斷病情進(jìn)展。 4. 生活調(diào)整：保持良好的作息，避免勞累和精神緊張，飲食清淡，減少辛辣刺激食物攝入。 5. 激素使用：是否使用激素需綜合評(píng)估，一般在病情嚴(yán)重且其他治療無(wú)效時(shí)考慮，但其有一定副作用。 總之，對(duì)于頸部結(jié)節(jié)，應(yīng)綜合多種因素進(jìn)行評(píng)估和治療。患者需遵醫(yī)囑選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查。
2025-03-31 05:53
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什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病，是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病，其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫，活動(dòng)性病變部位細(xì)胞免疫增強(qiáng)。肉芽腫由聚集的上皮樣細(xì)胞、少量多核巨噬細(xì)胞及其周圍淋巴細(xì)胞構(gòu)成，類似結(jié)核性肉芽腫，但無(wú)干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細(xì)胞肉芽腫性疾病，可侵犯全身多個(gè)器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見。病變可累及全身各臟器，以肺部受累最多見，約占90%以上。本病常見于30-50歲成年人，歐美國(guó)家發(fā)病率較高，瑞典年發(fā)病率為64/10萬(wàn)，英國(guó)為20/10萬(wàn)，我國(guó)自20世紀(jì)50年代起陸續(xù)報(bào)道，但缺乏流行病學(xué)資料。 查看全文»
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