服用維思通后出現上肢神經損害怎么辦
你好,大夫。我是患有精神分裂癥的患者。2009年3月開始一直都在服用維思通·利培垌。到了2010年11月,發(fā)現左手擺動不自然。以為是吃維思通的副作用。沒有注意。直到2011年6月,病情有加重的,左手和右手的肩膀大小、高低不一樣。而且左手的二頭肌開始疼痛。有時候也會在半夜痛醒。2011年7月,去廣州問精神醫(yī)生,她說不是藥物的副作用。要我們去神經內科。然后,我在地方醫(yī)院。做了一個頸椎CT,肌電圖,誘發(fā)電圖。頸椎CT,醫(yī)生說問題不大,只是頸椎以頸5椎體為中心稍后突,沒有壓到神經。肌電圖和誘發(fā)電圖的結論是:左正中神經、心神經感覺神經傳導速度未見異常;左正中神經、尺神經復合肌肉動作電位未見肯定異常;左肱二頭肌、肱三頭肌見自發(fā)電位,左肱二頭肌運動單位時限延長,左肱橈肌未見肯定肌源性或神經源性損害。最后的結果是:左上肢神經源性損害。然后,醫(yī)生給我開維生素B1,果糖二磷鈉片,彌可保甲鈷胺,吡拉西坦腦蛋白水解物片。吃兩個月。有見好轉。肩膀不高低了,左手也擺動自然一些。但是一停藥又回到原來情況,大概也是好了20%左右。
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回答5
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余金龍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
臨床心理科
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服用維思通后出現上肢神經源性損害,表現為肢體活動異常、疼痛等。可能與藥物副作用、頸椎問題、神經本身病變等有關。治療方法包括藥物、物理治療等。 1. 病因分析:可能是長期服用維思通影響了神經功能,也可能是頸椎稍突出對神經產生一定影響,或者是神經自身存在炎癥等。 2. 藥物治療:常用藥物如維生素 B1 可營養(yǎng)神經,甲鈷胺能促進神經修復,吡拉西坦有助于改善腦代謝。 3. 物理治療:如針灸、按摩等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。 4. 生活調整:保持良好的姿勢,避免長時間低頭或伏案工作,適度進行上肢運動。 5. 定期復查:定期進行神經功能檢查、頸椎檢查等,以監(jiān)測病情變化。 6. 心理調節(jié):保持積極的心態(tài),避免因病情產生焦慮、抑郁等不良情緒。 上肢神經源性損害需要綜合治療和長期管理?;颊邞獓栏褡襻t(yī)囑進行治療和復查,同時注意生活中的防護和調整,以促進病情的改善和恢復。
2025-03-30 23:00
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好,周圍神經炎多為慢性病,受涼往往是誘因。所以想你這種情況,可能不是患了周圍神經炎,可能是外傷引起的應激性反應,所以建議你注意休息,積極治療膝關節(jié)外傷,慢慢就會好的。
2016-01-27 04:19
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,治療1、應以預防為主,如加強勞動保護,預防金屬和農藥中毒,盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時,可同時加服維生素B族藥物)等。2、如發(fā)現有神經癥狀和體征時,應盡快解除病因,改善神經營養(yǎng)功能,并增強體質。如重金屬所致者,可使用解毒劑,如二巰基丁二酸鈉(0.5~1.0g加入注射用水20ml靜注1/日),5~10次為一療程;營養(yǎng)代謝障礙所致者,應尋找營養(yǎng)障礙原因并予以相應處理;由糖尿病引起者應同時治療糖尿病。藥物治療可使用神經營養(yǎng)代謝藥和血管擴張藥以促進神經傳導功能的恢復。
2016-01-27 03:52
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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全身難受,雙腳以無知覺,經常出虛汗,走路需要攙扶,象采棉花似的.誠求天下名醫(yī)醫(yī)治
2016-01-26 23:54
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病因常見有以下幾種病因:一、中毒:如鉛、砷、汞、磷等重金屬,呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。二、營養(yǎng)代謝障礙:如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。三、感染:常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染,如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等,少數可因病原體直接侵犯周圍神經所致,如麻風神經炎等。四、過敏、變態(tài)反應:如血清治療或疫苗接種后神經炎等。五、其它:如結締組織疾病,遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周圍神經炎、遺傳性感覺性神經根神經病等。此外,軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經炎,且可在原發(fā)病灶出現臨床癥狀之前數月發(fā)生,應引起警惕。除少數病因(如麻風)所致者周圍神經有炎性改變外,病理改變主要是周圍神經的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性,或兩者兼有。少數病例可伴有神經肌肉連接點的改變。癥狀本病由于病因不同,起病可急可緩。主要臨床表現為以肢體遠端為著的對稱性感覺、運動及植物神經功能障礙,且常以下肢較重。一、感覺障礙:初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛、發(fā)麻等感覺異?;蚋杏X過敏等刺激癥狀為著,逐漸出現感覺減退乃至消失。感覺障礙的分布呈手套或襪套式。少數病人可有深感覺障礙。腓腸肌等處常有壓痛。二、運動障礙:表現為肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,個別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍。久病后可有肌萎縮。三、植物神經功能障礙:肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤、角化增強等。由于病因不同上述三組癥狀表現可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時肌萎縮較顯。臨床表現的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無感覺缺失或運動障礙,重者也可有肢體癱瘓。預后一般較好?;謴投鄰闹w遠端開始。
2016-01-26 21:00
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