32 歲男性房間隔缺損如何治療
患者信息：男32歲河北唐山病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：主動脈瓣環(huán)內徑：19mm主動脈竇部前后徑：31mm升動脈：29mm左房前后徑：31mm主肺動脈內徑：21mm右房：46*45mm右室橫徑：45mm室間隔厚度：7.2mm左室舒張末期前后徑：43mm左室后壁厚度：7.3mmEF：59%FS：29%TDI：E峰》A峰.CDFI：收縮期三尖瓣口探及微量反流。房水平可探及左向右分流。Doppie:二尖瓣口：舒張期流速E/A：0.78/0.75m/s三尖瓣口：舒張期流速：0.51m/s主動脈瓣口：收縮期流速：1.1m/s肺動脈瓣口：收縮期流速：1.0m/s右房、右室輕大，左房、左室內徑正常范圍。室間隔延續(xù)完整，室壁厚度及運動幅度未見異常，未探及節(jié)段性室壁運動異常。房間隔中上部菲薄，向右房膨出，基底部上下徑約1.8cm，頂部回聲中斷，心尖四腔心切面顯示，缺損最大上下徑約1.2cm，大動脈短軸切面顯示缺損前后徑約1.4c，CDFI：探及左向右分流,分流速度0.93m/s。心尖四腔心切面可見三支肺靜脈匯入左房。心包腔未見異常。想得到怎樣的幫助：怎樣治療？費用多少，我有醫(yī)保自己大概要負擔多少？
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回答5
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吳鐘凱 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，治療方法主要包括觀察隨訪、藥物治療、介入封堵和手術修補等。治療方案的選擇取決于缺損大小、癥狀、心功能等因素。 1. 觀察隨訪：如果缺損較小，患者無癥狀，心功能正常，可定期復查心臟超聲，監(jiān)測病情變化。 2. 藥物治療：對于出現(xiàn)心力衰竭等癥狀的患者，可能會使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）、血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利、貝那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）等改善心功能。但藥物不能治愈房間隔缺損，僅能緩解癥狀。 3. 介入封堵：適用于缺損大小和位置合適的患者，通過導管將封堵器置入缺損部位，創(chuàng)傷小，恢復快。 4. 手術修補：如果缺損較大、不適合介入封堵或合并其他心臟畸形，需要進行開胸手術修補。 5. 生活注意：患者應避免劇烈運動，預防感染，保持良好的生活習慣。 總之，對于房間隔缺損的治療，需要綜合評估患者的具體情況，選擇最適合的治療方法?；颊邞皶r就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療和康復。
2025-03-30 17:22
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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一般越小花錢越多，1歲以上2-3萬。
2016-01-27 03:46
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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建議手術治療.進行修補.房間隔缺損是左右心房之間的間隔發(fā)育不全遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形.先天性心臟病中最常見的一種病變.房間隔缺損多發(fā)于女性.房間隔缺損診斷確立,即使無明顯癥狀也應手術治療.
2016-01-27 02:16
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,鑒于患者的檢查結果顯示的情況,結合患者的不適癥狀,建議及時就診專科醫(yī)院盡早治療；如果患者的身體狀況和病情允許的話,考慮介入封堵治療或者是完全胸腔鏡微創(chuàng)治療,房缺屬于簡單的先心病,目前患者的缺損的范圍較大,建議盡早治療,一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病可以自然恢復,有的則隨著年齡的增大,并發(fā)癥會漸漸增多,病情也逐漸加重.現(xiàn)在先心病治療的技術成熟.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.ydw
2016-01-26 15:08
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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這個是不好說的，因為房間隔缺損發(fā)展到四十多歲的時候，應該有了肺動脈高壓現(xiàn)在最好是可以積極的進行一個彩超和心動圖檢查，一個就是評估肺動脈壓力，一個就是患者是不是有心肌缺血的情況，先天性心臟病在中年后是可以和冠心病一起發(fā)病的、
2016-01-26 12:38
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導致二尖瓣關閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
