糖尿病致視網(wǎng)膜脫落反復(fù),如何應(yīng)對?
主要癥狀:糖尿病引發(fā)視網(wǎng)膜脫落發(fā)病時間:2008.6化驗檢查結(jié)果:視網(wǎng)膜脫落曾經(jīng)治療情況和效果:已打硅油3次,取油3次,每次取油完畢3--5天,視網(wǎng)膜自動脫落.診斷為神經(jīng)末梢供血不足造成.(血糖控制良好).尋求幫助.
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回答3
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李焱 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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糖尿病引發(fā)視網(wǎng)膜脫落且多次治療仍反復(fù),可能與多種因素有關(guān),如血糖波動、眼部血管病變、視網(wǎng)膜修復(fù)能力弱、術(shù)后護理不當(dāng)、自身免疫反應(yīng)等。 1.血糖波動:即使血糖總體控制良好,短期內(nèi)的血糖波動仍可能影響視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)和修復(fù)。需更嚴格監(jiān)測血糖,包括餐前、餐后和糖化血紅蛋白。 2.眼部血管病變:糖尿病會損害眼部血管,影響視網(wǎng)膜的營養(yǎng)供應(yīng)??墒褂酶纳莆⒀h(huán)的藥物,如羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片、銀杏葉提取物片等。 3.視網(wǎng)膜修復(fù)能力弱:個體差異導(dǎo)致視網(wǎng)膜自身修復(fù)能力不足。補充營養(yǎng)物質(zhì),如維生素 A、維生素 C 等,有助于提高修復(fù)能力。 4.術(shù)后護理不當(dāng):術(shù)后未充分休息、眼部受到外力撞擊等?;颊邞?yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,保持眼部清潔,避免劇烈運動和用眼過度。 5.自身免疫反應(yīng):身體的免疫機制異常可能影響視網(wǎng)膜的恢復(fù)。必要時使用免疫調(diào)節(jié)藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 總之,對于糖尿病引發(fā)的視網(wǎng)膜脫落反復(fù),需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療和護理措施,同時患者要定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-31 02:21
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療應(yīng)該在嚴格控制血糖,治療高血壓,定期眼底檢查,根據(jù)糖尿病性視網(wǎng)膜病變所處的階段采取適當(dāng)治療.對于重度增生性病變和非增生性病變,采取全視網(wǎng)膜光凝治療,以防止或者抑制新生血管形成,促使已經(jīng)形成的新生血管消退,阻止病變繼續(xù)惡化.如果有黃斑水腫,可以行黃斑格柵樣光凝.對已經(jīng)發(fā)生玻璃體積血長時間不吸收,牽拉性視網(wǎng)膜脫離,特別是黃斑受累時候,應(yīng)該行玻璃體切割術(shù),術(shù)中同時行PRP.希望對你有所幫助!
2016-01-26 20:50
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好糖尿病性視網(wǎng)膜蹭的治療應(yīng)該在嚴格控制血糖治療高血壓定期眼底檢查根據(jù)糖尿病性視網(wǎng)膜蹭所處的階段采取適當(dāng)治療.對于重度增生性蹭和非增生性蹭采取全視網(wǎng)膜光凝治療以防止或者抑制新生血管形成促使已經(jīng)形成的新生血管消退阻止蹭繼續(xù)惡化.如果有黃斑水腫可以行黃斑格柵樣光凝.對已經(jīng)發(fā)生玻璃體積血長時間不吸收牽拉性視網(wǎng)膜脫離特別是黃斑受累時候應(yīng)該行玻璃體切割術(shù)術(shù)中同時行PRP.希望對你有所幫助!
2016-01-26 19:39
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