癲癇病頻繁發(fā)作,加大藥量仍無效,原因何在?
患了癲癇病五年了,一直都是藥物控制,以前都是兩個月發(fā)作一次,現(xiàn)在半個月就會發(fā)作一次了,加大藥量都沒有改善?癲癇病頻繁發(fā)作的原因是什么?
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回答3
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閔寶權(quán) 副主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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癲癇病頻繁發(fā)作且加大藥量無改善,可能與多種因素有關(guān),如藥物因素、生活習(xí)慣、精神狀態(tài)、病情變化、合并其他疾病等。 1.藥物因素:患者長期使用同一種抗癲癇藥物,可能產(chǎn)生耐藥性,影響藥效。如卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等,長期使用效果可能會減弱。 2.生活習(xí)慣:睡眠不足、過度勞累、飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣,可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。 3.精神狀態(tài):長期處于緊張、焦慮、壓力大的狀態(tài),容易導(dǎo)致大腦神經(jīng)興奮,引發(fā)癲癇。 4.病情變化:癲癇病灶范圍擴大、腦部出現(xiàn)新的病變等,會使病情加重,發(fā)作頻繁。 5.合并其他疾?。喝缒X部感染、腦外傷、腦血管疾病等,可能影響癲癇的控制。 總之,癲癇病頻繁發(fā)作的原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查,如腦電圖、頭顱磁共振等,以便明確原因,調(diào)整治療方案。同時,要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于減少發(fā)作。
2025-03-31 04:29
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,主要是腦神經(jīng)異常放電所致,大腦里有放電灶?。?!
2016-01-27 08:43
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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引起癲癇病的發(fā)病原因有很多,有腦部的病灶或者彌漫性的病變所引起的,也有全身性的代謝中毒所導(dǎo)致的,還有一些起因迄今不明的。在臨床上,常見的發(fā)病原因中,以腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、顱內(nèi)感染等顯得尤為重要。①、腦外傷:包括開放性腦外傷和閉合性腦外傷,據(jù)統(tǒng)計,癲癇病人大約三分之一有過頭部外傷病史。毫無疑問腦外傷確實是引起癲癇發(fā)病的主要原因之一。病人在腦外傷后發(fā)生癲癇的仍是少數(shù),腦外傷后大約有5%的病人會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,但腦外傷后,早期出現(xiàn)癲癇發(fā)作的病人中,可能為晚期出現(xiàn)癲癇的四分之一。分娩時造成的腦外損傷,是小兒時期的癲癇發(fā)作的重要原因。 ?、凇⒛X部疾?。喊X腫瘤、腦血管病、顱內(nèi)感染等,也是誘發(fā)癲癇病發(fā)作的常見因素,尤其是成年以后所謂的晚發(fā)性癲癇,所占比例數(shù)就相對更高些。腦瘤的生長壓迫或影響周圍腦組織及其血管,產(chǎn)生腦水腫、腫脹、缺氧、缺血、腦組織硬化或萎縮,導(dǎo)致這些神經(jīng)細胞的代謝異常及膜電位的改變,往往在內(nèi)源性或外源性因素刺激下就會產(chǎn)生異常放電,引發(fā)癲癇;另外的一部分幼年患者是由于血管畸形而誘發(fā)癲癇;此外還有一部分患者由于顱內(nèi)細菌性、病毒性寄生的感染,引起腦炎、腦膜炎、蛛網(wǎng)膜炎、腦膿腫等,也可能引起癲癇發(fā)作。③、由全身因素引起的癲癇,比如一氧化碳中毒、低血糖、急慢性腎功能衰竭、高血壓腦病、胰島腺瘤、低血鈣、甲狀腺功能亢進,以及各種全身感染,維生素B6缺乏等等,都可能引起癲癇發(fā)作。
2016-01-27 08:27
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