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姑媽冠狀動(dòng)脈狹窄伴糖尿病，心疼能否做支架手術(shù)

2025-03-27 10:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 心臟病

問(wèn)題：

姑媽有多年的心臟病，是冠狀動(dòng)脈狹窄，并且她也有糖尿病。都是多年的老病。原先心臟的毛病問(wèn)題不大，近幾年有點(diǎn)嚴(yán)重。間歇性心疼，肌干400血色素為95在當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院治療后有所好專，但是仍有心疼。想問(wèn)一下能不能做支架手術(shù)

回答2
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肖樸主任醫(yī)師

東莞康華醫(yī)院

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胸外科

冠狀動(dòng)脈狹窄患者能否進(jìn)行支架手術(shù)，需要綜合多方面因素判斷，包括狹窄程度、心臟功能、基礎(chǔ)疾病控制情況、患者整體身體狀況以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1.狹窄程度：若冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重，影響心肌供血，支架手術(shù)可能是必要的。但需要通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查精確評(píng)估狹窄部位和程度。 2.心臟功能：要評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，如通過(guò)超聲心動(dòng)圖等檢查。若心臟功能較差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 3.基礎(chǔ)疾病控制：糖尿病若控制不佳，會(huì)影響手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。應(yīng)將血糖控制在合理范圍。 4.身體狀況：患者的年齡、其他器官功能（如肝腎功能）也會(huì)影響手術(shù)的可行性和耐受性。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括術(shù)中出血、血管損傷、術(shù)后再狹窄等風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊。總之，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄伴糖尿病且仍有心疼癥狀的患者，是否能做支架手術(shù)需要綜合考量上述多種因素，建議前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和制定個(gè)體化治療方案。
2025-03-27 23:13

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糖尿病人如有冠心病冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，可以做支架手術(shù)，為介入治療，創(chuàng)傷不大。不過(guò)你的腎功不好，肌酐為400，做介入手術(shù)時(shí)要使用造影劑，可能加重腎功，必須謹(jǐn)慎做介入治療。如果你心臟情況確實(shí)很嚴(yán)重，而腎功又有透析準(zhǔn)備的情況下可以考慮做支架，否則還是保守治療
2016-01-27 10:09

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