脂肪肝、膽結(jié)石伴皮下毛細(xì)血管擴張，是否嚴(yán)重？
身高168cm,體重88公斤.06年體檢提示:B超脂肪肝,肝功三項轉(zhuǎn)氨酶輕度升高（具體多少記不清了,大概在正常值的2-3倍之間）,血脂甘油三脂偏高一些.后每半年左右檢查,結(jié)果沒有太大變化,也排除了甲肝,乙肝,丙肝等.由于工作性質(zhì)經(jīng)常飲酒.其中07年上半年B超檢查發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石.09年6月發(fā)現(xiàn)上臂外側(cè)皮下有紅斑（不像是典型的蜘蛛痣）不痛,不癢,不突出,左臂較多（開始出現(xiàn)的確切時間不知道）,當(dāng)時以為是天熱原因沒在意,因持續(xù)不退,仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)有增多趨勢,肩頭也出現(xiàn)少量.09年8月2日去看醫(yī)院皮膚科,醫(yī)生說是皮下毛細(xì)血管擴張,可能是肝病引起.但沒感覺到上腹肝區(qū)有明顯不適.化驗檢查結(jié)果:8月7日去醫(yī)院檢查（之前20天未飲酒）,B超:肝---左葉70mm×66mm,右葉斜徑138mm,上屆6肋間,肋下0mm,肝內(nèi)回聲細(xì)密增多,分布欠均勻,回聲強度增強,血管走向欠清,門脈內(nèi)徑10mm.左肝管內(nèi)徑2mm,右肝管內(nèi)徑2mm.胰---胰腺大小形態(tài)輪廓正常,內(nèi)部回聲均勻.膽---空腹時膽囊大小70mm×22mm,膽囊壁光滑,膽汁透聲好.膽囊內(nèi)見一枚強回聲團塊,大小約14mm.膽總管內(nèi)徑5mm.脾---脾門厚30mm,右側(cè)臥位肋下0mm,回聲強度正常,回聲分布均勻.超聲提示:脂肪肝,膽囊結(jié)石,胰腺脾臟未見明顯異常.血液檢查肝功,血脂,血糖,腎功等檢查結(jié)果還要等幾天才出.這兩天上網(wǎng)查閱,很多資料說“蜘蛛痣和皮下毛細(xì)血管擴張?zhí)崾居新愿窝缀透斡不目赡堋?由于我有脂肪肝和膽結(jié)石的既往病史,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)偏高,現(xiàn)在非常擔(dān)心.請問肝病專家:我的皮下毛細(xì)血管擴張是不是由于脂肪肝或膽結(jié)石引起?還要過幾天才能拿到血液檢查結(jié)果,單就這次的B超檢查結(jié)果來看,除了脂肪肝,膽結(jié)石以外,我有沒有肝腫大情況,有沒有肝纖維化,肝硬化的可能?謝謝!
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
康旭 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
-
皮下毛細(xì)血管擴張可能與脂肪肝、膽結(jié)石有關(guān)，也可能是其他原因。還需綜合血液檢查結(jié)果、癥狀等判斷是否存在肝纖維化、肝硬化等嚴(yán)重情況。脂肪肝、膽結(jié)石的病情程度也需進一步明確，包括肝功能、血脂等指標(biāo)。 1. 脂肪肝：是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。長期飲酒、肥胖等是常見誘因。可能導(dǎo)致肝功能異常，嚴(yán)重時可發(fā)展為肝硬化。 2. 膽結(jié)石：膽囊內(nèi)形成的固體物質(zhì)?？梢鹉懡g痛、膽囊炎等。較大的結(jié)石或癥狀明顯時可能需要手術(shù)治療。 3. 皮下毛細(xì)血管擴張：原因眾多，除肝病外，也可能是皮膚局部問題、內(nèi)分泌失調(diào)等。 4. 肝纖維化、肝硬化：長期的肝臟損傷可能導(dǎo)致。但僅依靠目前的 B 超結(jié)果難以確診，還需結(jié)合血液檢查中的肝纖維化指標(biāo)等。 5. 血液檢查：肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等能反映肝臟損傷程度；血脂檢查有助于評估脂肪肝的情況。 目前情況尚不能明確嚴(yán)重程度，需等待血液檢查結(jié)果，綜合判斷。同時應(yīng)注意戒酒、清淡飲食、適量運動。
2025-03-28 00:21
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
你的病情總結(jié)起來為以下兩點,1脂肪肝(肝功稍高肝內(nèi)回聲細(xì)密增多,分布欠均勻,回聲強度增強,血管走向欠清皮下出血）2膽結(jié)石脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,很明顯,你的是酒精性的,通過肝功和b超結(jié)果來看,你的脂肪肝已經(jīng)不輕快了,皮下淤血的原因就是肝臟和成你學(xué)因子的功能降低導(dǎo)致凝血障礙,最好到醫(yī)院里查一下血凝四項,平時也會有刷牙的時候出血碰著后皮下淤血,最嚴(yán)重的就是內(nèi)出血.注意預(yù)防.
2016-01-27 09:57
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
-
從你目前的檢查和癥狀來看，應(yīng)該是慢性乙肝導(dǎo)致的消化道癥狀。轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值還是相當(dāng)高的，說明存在持續(xù)的肝細(xì)胞損傷，應(yīng)該檢查一下乙肝五項定量，乙肝病毒定量，根據(jù)情況采取抗病毒治療是目前最佳的治療方式。同時建議你配合中藥治療，可以起到協(xié)同抗病毒的作用。
2016-01-27 08:54
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好，乙肝五項檢查中表面抗原陽性主要是說明有乙肝，你的情況是三個陽性，但是不知道具體是哪三個，所以現(xiàn)在還不好判斷是大三陽，還是小三陽。并且你的轉(zhuǎn)氨酶高，說明你的肝功能出現(xiàn)了異常，建議你去醫(yī)院進一步查乙肝病毒DNA定量，如果定量高的話，需要抗病毒治療。祝你健康！
2016-01-27 06:49
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
-
你好,你現(xiàn)在的情況只能說明你有肝臟功能不足的情況,別的情況是不能說明什么的,你現(xiàn)在的情況建議口服護肝片+肌酐片治療,平時飲食上不吃辛辣刺激性的食物,不喝酒抽煙,不熬夜,保持良好的心態(tài).
2016-01-26 21:16
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
