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類風(fēng)濕因子 53.2 抗核抗體陰性能確診類風(fēng)濕嗎？

2025-03-27 11:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

問(wèn)題：

前幾天去醫(yī)院做檢查，化驗(yàn)結(jié)果類風(fēng)濕因子為53.2，抗核抗體呈陰性，請(qǐng)問(wèn)這種情況可以認(rèn)定為類風(fēng)濕嗎？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

連帆主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕的診斷不能僅依靠類風(fēng)濕因子和抗核抗體的結(jié)果，還需綜合關(guān)節(jié)癥狀、影像學(xué)檢查、其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)以及病程等多方面因素。類風(fēng)濕因子升高不一定就是類風(fēng)濕，也可能見(jiàn)于其他疾病。 1. 關(guān)節(jié)癥狀：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵，尤其是手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。 2. 影像學(xué)檢查：如 X 線、磁共振成像（MRI）等，可查看關(guān)節(jié)是否有骨質(zhì)破壞、滑膜增厚等病變。 3. 其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：包括 C 反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率等，有助于判斷炎癥活動(dòng)程度。 4. 病程：疾病的發(fā)展過(guò)程和持續(xù)時(shí)間對(duì)診斷也有重要意義。 5. 排除其他疾?。喝绻顷P(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可能有類似表現(xiàn)，但有其獨(dú)特的診斷標(biāo)準(zhǔn)。總之，僅憑目前提供的類風(fēng)濕因子和抗核抗體結(jié)果，不能確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床癥狀，由醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。
2025-03-27 13:15

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回答1
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，抗體呈陰性是不能確診的建議再做一下滑膜液檢查和影像學(xué)檢查，進(jìn)一步確診，以免延誤病情
2016-01-27 13:10

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