左膝關節(jié)疼痛一月,如何確診與治療?
左膝關節(jié)疼痛一個月,拍x片為左側膝關節(jié)各骨未見明顯骨質破壞。左側脛骨內側髁間隆突變尖,關節(jié)面增白,關節(jié)間隙正常。左髕骨亦有骨質增生影。驗血為尿酸488。癥狀為關節(jié)酸痛無力,蹬下和站起困難。我想確診和治療用藥。
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回答5
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沈友軒 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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左膝關節(jié)疼痛一個月,檢查顯示左側脛骨內側髁間隆突變尖、關節(jié)面增白、髕骨骨質增生,尿酸 488。可能是骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等,治療包括藥物治療、物理治療等。 1. 疾病介紹:骨關節(jié)炎是關節(jié)軟骨退變引起的疾病,常見于中老年人。痛風性關節(jié)炎則因尿酸鹽沉積在關節(jié)所致。 2. 治療方法: 藥物治療:如塞來昔布膠囊,能緩解疼痛和炎癥;氨基葡萄糖膠囊,有助于修復關節(jié)軟骨;雙氯芬酸鈉緩釋片,有較好的止痛效果。但用藥需遵醫(yī)囑。 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,可改善局部血液循環(huán)。 生活方式調整:控制體重,避免過度勞累和劇烈運動,注意關節(jié)保暖。 飲食調整:減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮等,多喝水促進尿酸排泄。 康復訓練:進行適當的膝關節(jié)屈伸訓練,增強關節(jié)周圍肌肉力量。 總之,左膝關節(jié)疼痛的原因較多,需要綜合考慮各種因素,采取針對性的治療措施,并定期復查,以評估治療效果。
2025-03-30 10:46
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好,從你的描述和檢查結果上看,我考慮是關節(jié)退行性變.治療上我建議你采用中醫(yī)針刀結合上銀制針,按摩及中藥進行治療
2016-01-27 12:41
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您這種情況如果疼痛明顯可以先應用理療如烤電,針灸,吃中藥的方法緩解癥狀,但不能徹底治愈.膝關節(jié)退行性關節(jié)病變建議應用玻璃酸鈉進行關節(jié)內注射治療,效果較好,費用也不高.膝關節(jié)退性變是中老年人的多發(fā)病,目前徹底的治愈措施還沒有,但有許多治療方法可以緩解癥狀.這種病的發(fā)生可能與肥胖,骨質疏松,外傷,遺傳等因素有關.治療包括康復訓練,減肥,藥物和手術等.玻璃酸鈉關節(jié)內注射可減少組織間的摩擦,改善滑液組織的炎癥反應,增強關節(jié)液的粘稠性和潤滑功能,可保護關節(jié)軟骨,促進關節(jié)軟骨的愈合與再生,緩解疼痛.非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥(如非普拉宗,布洛芬等)可緩解關節(jié)水腫和疼痛.如果病情較為嚴重,也可考慮手術治療.
2016-01-27 12:08
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你的這種情況,可以通過用中藥熏洗,再外用一些像雪山金羅漢,傷科靈噴霧劑之類的涂抹的藥物,然后再用理療器烤一烤電.效果會比較明顯的.你的這種情況,可以通過用中藥熏洗,再外用一些像雪山金羅漢,傷科靈噴霧劑之類的涂抹的藥物,然后再用理療器烤一烤電.效果會比較明顯的.
2016-01-27 10:10
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這位朋友你好:半月板早期退變(或變性)屬于Ⅰ級損傷,在病理上表現為灶性的或早期的半月板粘液樣變性,這是由于半月板內纖維軟骨基質內的粘多糖產物的增加所致.半月板損傷通常不易愈合,因為半月板血運極差,絕大部份為無血管區(qū),只有外側也就是靠近關節(jié)囊側的25%~30%有血液供應.因此半月板損傷后極難愈合.一經確診即應根據損傷情況及時治療.以往常采用保守治療,固定療法通過制動,抽液,用彈力繃帶包扎,以夾板或石膏固定膝關節(jié)屈曲45°,經4~6周后可愈合,僅適用于半月板外1/3區(qū)域或半月板與關節(jié)囊交界部位有不超過1cm長的新鮮撕裂的病人.保守治療無效的則必須進行手術修補或切除.同時可以給予中藥內服,外洗也可以改善部分癥狀.
2016-01-27 09:28
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