子宮原位癌術(shù)后患顆粒細(xì)胞瘤，手術(shù)拿掉雙側(cè)卵巢，一定要化療嗎？
我本人39歲，2008子宮原位癌，子宮全切，復(fù)查3年。到今年9月19號右腹下疼痛盆腔，磁共振檢查，考慮顆粒細(xì)胞瘤120*157*98，醫(yī)生說17公分大。10月9號手術(shù)，手術(shù)前醫(yī)生說右邊卵巢必須拿掉，術(shù)中等病理1小時，不是子宮轉(zhuǎn)移，但還是要把左邊卵巢也拿了，當(dāng)時我半麻醉醫(yī)生跟我說要在拿左邊卵巢，以后還要化療。14號出院，出院問主任醫(yī)生什么時候化療？她說病理還沒出來誰說要化療。病理還沒拿手術(shù)兩次，沒有藥物治療這種情況一定要化療嗎？不化療會轉(zhuǎn)移嗎？
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回答2
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胡永珍 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
血液科
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子宮原位癌術(shù)后出現(xiàn)顆粒細(xì)胞瘤，是否需要化療取決于多種因素，如腫瘤性質(zhì)、分期、患者身體狀況、治療目標(biāo)和復(fù)發(fā)風(fēng)險等。 1.腫瘤性質(zhì)：顆粒細(xì)胞瘤有良性和惡性之分，良性腫瘤術(shù)后通常預(yù)后較好，惡性則需綜合評估化療的必要性。 2.分期：早期腫瘤完整切除后，復(fù)發(fā)風(fēng)險可能較低；若分期較晚，化療有助于降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險。 3.患者身體狀況：患者身體耐受情況對化療決策至關(guān)重要。若身體虛弱，可能無法承受化療副作用。 4.治療目標(biāo)：是追求徹底治愈還是控制病情、緩解癥狀，會影響治療方案選擇。 5.復(fù)發(fā)風(fēng)險：通過病理檢查評估腫瘤細(xì)胞的特征，預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險，高風(fēng)險者化療更有益。 總之，是否化療需要綜合多方面因素判斷。建議等待病理結(jié)果，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-30 23:26
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你說的這個情況一般是需要考慮化療的，如果能夠手術(shù)的話，當(dāng)然還可以考慮再次的手術(shù)。
2016-01-27 00:41
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