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男性酒精性心肌病主要由長(zhǎng)期大量飲酒、營(yíng)養(yǎng)缺乏、遺傳因素、心肌代謝異常及氧化應(yīng)激等引起，與飲酒密切相關(guān)。確診需綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)。 1.長(zhǎng)期大量飲酒：酒精及其代謝產(chǎn)物會(huì)直接損害心肌細(xì)胞，影響心肌功能。 2.營(yíng)養(yǎng)缺乏：長(zhǎng)期飲酒可能導(dǎo)致維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，影響心肌代謝。 3.遺傳因素：某些遺傳基因可能增加對(duì)酒精性心肌病的易感性。 4.心肌代謝異常：酒精可干擾心肌的能量代謝，導(dǎo)致心肌功能下降。 5.氧化應(yīng)激：酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的氧自由基增多，損傷心肌細(xì)胞。 確診方法通常包括詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心肌活檢等。病史中重點(diǎn)了解飲酒量和飲酒時(shí)間。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心律失常等。心電圖有助于發(fā)現(xiàn)心律失常和心肌缺血。超聲心動(dòng)圖能評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。心肌活檢是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但因有創(chuàng)，一般不作為首選。 總之，男性酒精性心肌病的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。早期診斷和戒酒對(duì)于改善預(yù)后至關(guān)重要。