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胃全切后化療兩次出現腹水,癌胚抗原正常,如何處理?

胃全切后化療兩次,現在有腹水是怎么回事??癌胚抗原都正常。其他都正常。請問怎么治療呢?補充問題1:(2010-06-2910:04:06)這個腹水是怎么來的??要緊嗎?怎么排出來

  • 回答5

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    張亞雷 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    胸部腫瘤科

    胃全切后化療兩次出現腹水但癌胚抗原正常,可能是低蛋白血癥、營養(yǎng)不良、炎癥感染、肝臟疾病、腫瘤轉移等因素所致。 1.低蛋白血癥:胃全切后消化吸收功能減弱,易導致蛋白攝入不足或丟失過多,引起血漿膠體滲透壓降低,出現腹水??赏ㄟ^補充人血白蛋白、加強營養(yǎng)支持來改善。 2.營養(yǎng)不良:術后身體虛弱,營養(yǎng)狀況差,影響體內液體代謝,造成腹水。需調整飲食,保證營養(yǎng)均衡,必要時輸注營養(yǎng)液。 3.炎癥感染:腹腔內感染可引起炎性滲出,形成腹水。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗感染治療。 4.肝臟疾病:如肝硬化等,影響肝臟的合成和代謝功能,導致腹水。需針對肝臟疾病進行治療,如保肝、利尿等。 5.腫瘤轉移:雖然癌胚抗原正常,但仍不能完全排除腫瘤腹腔轉移的可能。需進一步檢查,如腹腔穿刺細胞學檢查等,明確后可能需調整化療方案或聯(lián)合放療。 出現腹水后應及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療措施。同時,患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-30 21:51
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,上述情況建議抽水化驗,除外肝臟、腎臟等等臟器病變造成的。

    2016-01-27 16:28
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,腹水的話主要還是考慮肝臟的問題,比較常見的是肝硬化、肝癌引起的腹水。這是因為肝臟疾病容易引起門靜脈高壓,從而引起腹水。所以還是建議你及早去檢查下肝臟,彩超什么的還是有必要做下的。醫(yī)生詢問:

    2016-01-27 13:39
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    1.限制水、鈉的攝入腹水患者,尤其是低蛋白血癥所致者,應嚴格控制鈉鹽的攝入量,其次是水的攝入量;飲食上宜進高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食;低鹽飲食也適用于所有的漏出性或滲出性腹水患者,目的是盡可能多的將體內多余的水經腎臟排出體外。2.應用利尿藥為了加速水分從腎臟的排出可選擇使用利尿藥。3.補充白蛋白或加速蛋白合成4.放腹水治療當大量腹水影響到患者的呼吸或患者腹脹癥狀重而難以忍受時,可采取放腹水治療,以減輕癥狀。5.腹水濃縮回輸、腹水頸靜脈回流或經頸靜脈肝內門體靜脈分流術6.應用血管擴張藥

    2016-01-27 13:02
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    是炎癥導致的腹水,可以腹腔穿刺,導管導出。

    2016-01-27 06:20
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