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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。對(duì)于伴有 1.3mm 積液的情況，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、積液量變化、患者身體狀況、藥物治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若患者有明顯的胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀，可能需要手術(shù)干預(yù)。 2. 積液量變化：雖然目前積液量較少，但如果積液持續(xù)增多，藥物控制不佳，手術(shù)可能是必要的。 3. 患者身體狀況：如果患者身體基礎(chǔ)條件差，難以耐受長(zhǎng)期藥物治療或可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，手術(shù)可能是更好的選擇。 4. 藥物治療效果：經(jīng)過規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，積液仍不吸收，需考慮手術(shù)。 5. 潛在并發(fā)癥：若不及時(shí)處理，可能會(huì)導(dǎo)致胸膜增厚、粘連，影響肺功能。 總之，對(duì)于結(jié)核性胸膜炎伴有 1.3mm 積液的情況，應(yīng)綜合多方面因素來決定治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

你的這種情況如果是結(jié)核性的是應(yīng)該注意積極的進(jìn)行治療的建議用點(diǎn)抗結(jié)核的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療看看的另外就是注意用藥的療程長(zhǎng)點(diǎn)

胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。按中醫(yī)說法.胸膜炎是患者身體虛弱,臟陰大虧,虛火風(fēng)襲,痰阻肺絡(luò).治療主要是抽取胸液以及抗結(jié)核治療，胸腔積液比較多時(shí)需要進(jìn)行抽液，同時(shí)積極進(jìn)行抗結(jié)核治療，堅(jiān)持正規(guī)治療大多都可以治愈的。