高血壓患者服藥控制不佳該如何處理
你好我高血壓一年了現(xiàn)在在吃硝苯地平緩釋片和倍他樂(lè)克一個(gè)月了控制的不好一直在90140左右早上起來(lái)還要高,我還是乙肝病毒攜帶者肝功能正常,血壓降不下來(lái)怎么辦呀曾經(jīng)治療情況和效果:你好我高血壓一年了現(xiàn)在在吃硝苯地平緩釋片控制的不好一直在90140左右早上起來(lái)還要高,我還是乙肝病毒攜帶者肝功能正常,血壓降不下來(lái)怎么辦呀
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回答3
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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高血壓患者在服用硝苯地平緩釋片和倍他樂(lè)克后血壓控制不好,可能與多種因素有關(guān),如藥物選擇、生活方式、合并疾病、測(cè)量誤差、心理因素等。 1.藥物選擇:可能當(dāng)前所用藥物不適合患者的具體情況??煽紤]更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦,利尿劑如氫氯噻嗪等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2.生活方式:高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。應(yīng)減少鈉鹽攝入,每天不超過(guò) 6 克;增加運(yùn)動(dòng)量,如每周至少 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);保持心情舒暢,避免緊張焦慮;戒煙限酒。 3.合并疾?。喝绶逝?、糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合征等,會(huì)增加血壓控制的難度。需要積極治療這些合并疾病。 4.測(cè)量誤差:測(cè)量血壓的方法不正確、測(cè)量時(shí)間不恰當(dāng)?shù)?,可能?dǎo)致對(duì)血壓控制情況的誤判。應(yīng)掌握正確的測(cè)量方法,在每天固定時(shí)間測(cè)量。 5.心理因素:長(zhǎng)期的精神壓力、焦慮抑郁等不良情緒也可能影響血壓。要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 總之,高血壓患者血壓控制不佳時(shí),應(yīng)綜合考慮多方面因素,及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案,同時(shí)改善生活方式,以達(dá)到良好的血壓控制效果。
2025-03-27 18:27
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回答2
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物。治療以對(duì)癥治療,防治繼發(fā)感染,支持治療為主。我建議你去醫(yī)院檢查后才可以做出正確的治療方法。
2016-01-27 17:06
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好高鉀富鉀食物在食譜中經(jīng)常"露面"不僅直接有益于血壓的控制,還能避免某些降壓藥的副作用。豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等,水果如香蕉、棗、桃、橘子等都富含鉀?!≈饕祲核幬铩 ?、利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、速尿等 2、中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平、降壓靈 3、腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安
2016-01-27 05:25
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