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回答5
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劉丹 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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三多一少即多飲、多食、多尿和體重減輕,可能由糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等引起。常見(jiàn)原因包括胰島素分泌不足、甲狀腺激素分泌過(guò)多等。 1.糖尿病:糖尿病患者由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,導(dǎo)致血糖升高。長(zhǎng)期高血糖會(huì)引起上述癥狀。治療上,可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物治療(如二甲雙胍、格列美脲、胰島素)等綜合管理。 2.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多,機(jī)體代謝亢進(jìn),也會(huì)出現(xiàn)三多一少。治療常使用抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘治療或手術(shù)治療。 3.精神性煩渴:心理因素導(dǎo)致的過(guò)度飲水和排尿,需要心理調(diào)節(jié)和對(duì)癥治療。 4.尿崩癥:抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)其不敏感,引起大量排尿和口渴。治療可補(bǔ)充抗利尿激素。 5.其他少見(jiàn)原因:如某些腫瘤分泌類(lèi)似胰島素的物質(zhì),也可能導(dǎo)致。需要明確病因后針對(duì)性治療。 出現(xiàn)三多一少癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),保持健康的生活方式有助于預(yù)防和控制相關(guān)疾病。
2025-03-30 16:16
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,長(zhǎng)期酗酒,慢性損害肝和胰腺組織,導(dǎo)致胰島素分泌功能低下低血糖空腹飲酒容易發(fā)生低血糖,酒精可以抑制肝臟的糖原異生及糖原分解反應(yīng),使血糖自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制受損,還可抑制降糖藥物的分解與排泄.因此,空腹飲酒很容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,尤其是對(duì)于口服磺脲類(lèi)降糖藥或注射胰島素治療的患者更是如此. 血糖波動(dòng)和失控飲酒會(huì)打亂糖尿病人的正常飲食(過(guò)飽或饑餓)和用藥,從而導(dǎo)致血糖波動(dòng)和失控.例如,有的病人在飲酒同時(shí)吃進(jìn)許多食物,由于酒精本身含有較高的熱量,這勢(shì)必造成總熱量攝入過(guò)多,致使血糖升高. 損壞胰腺乙醇能直接損壞胰腺,使原本受損的胰腺功能再遭重創(chuàng),雪上加霜. 誘發(fā)或加重痛風(fēng)糖尿病患者常伴有高尿酸血癥,飲酒可使血尿酸進(jìn)一步升高,容易誘發(fā)或加重痛風(fēng). 酒精性酮癥酸中毒糖尿病人過(guò)量飲酒,可造成酒精性酮癥酸中毒,嚴(yán)重的甚至危及生命.糖尿病人飲酒有一些特殊要求:◆要嚴(yán)格限量.每次飲酒量以1個(gè)酒精單位(含90千卡的熱量)為限,大約相當(dāng)于啤酒(含4%酒精)400毫升,或葡萄酒(約含10%酒精)150毫升,或30度白酒50毫升.每周飲酒不宜超過(guò)兩次.◆不能空腹飲酒.因?yàn)榭崭癸嬀瓶蓪?dǎo)致嚴(yán)重低血糖.◆盡量選擇酒精度數(shù)低的酒,如葡萄酒,啤酒等,高度烈性白酒應(yīng)當(dāng)禁飲.
2016-01-27 16:34
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,糖尿病一定要注意控制好,因?yàn)楹笃跁?huì)引起很多嚴(yán)重的并發(fā)癥.對(duì)身體的傷害很大.你肯定不可以酗酒,不要說(shuō)是糖尿病的患者,就是普通的也要注意.酒的危害很大.加大你的血液粘稠度.導(dǎo)致胃病,因?yàn)榫凭珪?huì)使消化道內(nèi)側(cè)發(fā)炎甚至潰瘍升高血壓 只要喝的比最少量多一點(diǎn),甚至是工作后那么有限的幾杯都有可能升高你的血壓水平.如果你經(jīng)常性的大量敘舊,那么你的血壓水平會(huì)一直很高不會(huì)有所好轉(zhuǎn),直到你戒酒之后才有可能恢復(fù)正常.硬化肝臟 也被稱(chēng)作肝硬化,當(dāng)患肝硬化癥的肝臟肝細(xì)胞死亡后,肝臟組織開(kāi)始結(jié)成硬痂,然后肝臟逐漸硬化. 一,不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細(xì)嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升,對(duì)保護(hù)胰腺功能有幫助,特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住! 二,性生活有規(guī)律,防止感染性疾?。徊灰赃^(guò)量的抗生素.有些病毒感染和過(guò)量抗生素會(huì)誘發(fā)糖尿病. 三,糖耐量不正?;蛴刑悄虿〖易迨返呐笥芽梢栽谧畲笙薅葍?nèi)防止糖尿病的發(fā)生:每年吃三個(gè)月的煙酰胺,Vb1,Vb6,甲基Vb12(彌可保)增強(qiáng)胰腺功能;在季節(jié)更替時(shí)吃半個(gè)月的Vc,Ve,劑量要大,可以提高自身免疫力,清除自由基.(也可以每年分兩段時(shí)間肌注Vb12,每次兩周,一天一支.) 四,多加鍛煉身體,少熬夜. 糖尿病是一種常見(jiàn)的多發(fā)病,在我國(guó)目前大約有2000-3000萬(wàn)糖尿病患者.此病到目前為止是一種不能根治,但可以良好控制的疾病.如果在專(zhuān)科醫(yī)師的指導(dǎo)下,正確運(yùn)用好現(xiàn)在的三類(lèi)基本療法,包括飲食,運(yùn)動(dòng),降糖藥物在內(nèi)的綜合療法,而進(jìn)行終生性治療,絕大多數(shù)患者可以如正常人一樣生活,工作,頤養(yǎng)天年.糖尿病患者應(yīng)學(xué)會(huì)自我保健知識(shí),積極預(yù)防各種慢性并發(fā)癥發(fā)生,發(fā)展,避免致殘,致死,從流行病學(xué)資料來(lái)看,如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl),糖化血紅蛋白〈8%者極少發(fā)生并發(fā)癥,亦是延緩其發(fā)生,發(fā)展的有效措施.所以糖尿病患者必須遵循嚴(yán)格控制高血糖,堅(jiān)持治療達(dá)標(biāo)的原則,才是治療糖尿病的根本保證,不能偏聽(tīng),偏信社會(huì)上的“游醫(yī)”所謂“包醫(yī),根治糖尿病”的謬論. 五,糖尿病人能不能吃糖? 這是相對(duì)來(lái)說(shuō),糖尿病人不能吃糖是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖,果糖是可以吃的,果糖的分解不需要胰島素的參與.但是蜂蜜的主要成分是果糖與葡萄糖,請(qǐng)患者慎食蜂蜜.
2016-01-27 09:55
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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糖尿病患者不宜飲酒,更不能酗酒.如果欲飲酒,只能飲葡萄酒和啤酒,而且必須少量.在病情控制良好,肝功能正常,未使用胰島素和應(yīng)用磺脲素藥物,無(wú)心,腦,肝,腎的慢性病的患者,可少量飲用,每次不超過(guò)lOOml,每周不超過(guò)2次.
2016-01-27 02:58
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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1,空腹飲酒容易發(fā)生低血糖.酒精可以抑制肝臟的糖原異生及糖原分解反應(yīng),使血糖自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制受損,還可抑制降糖藥物的分解與排泄,因此,空腹飲酒很容易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,尤其是對(duì)于口服磺脲類(lèi)降糖藥或注射胰島素治療的患者更是如此.2,飲酒往往會(huì)打亂糖尿病病人的正常飲食(過(guò)飽或饑餓)和用藥,從而導(dǎo)致血糖波動(dòng)和失控.例如,有的病人在飲酒同時(shí)進(jìn)食過(guò)度食物,由于酒精本身含有較高的熱量,這勢(shì)必造成總熱量攝入過(guò)多,導(dǎo)致血糖升高.3,酗酒會(huì)引起脂代謝紊亂,導(dǎo)致脂肪肝.飲酒可使患者血脂(主要是甘油三酯及低密度脂蛋白)升高,加快肝臟中的脂肪合成和堆積,導(dǎo)致脂肪肝甚至肝硬化.另外,血脂升高,還能促進(jìn)血管壁發(fā)生動(dòng)脈硬化.4,乙醇能直接損壞胰腺,使原本受損的胰腺功能再遭重創(chuàng).5,糖尿病患者常伴有高尿酸血癥,飲酒可使血尿酸進(jìn)一步升高,容易誘發(fā)或加重痛風(fēng).6,糖尿病病人過(guò)量飲酒,可造成酒精性酮癥酸中毒,嚴(yán)重的甚至危及生命.
2016-01-26 23:03
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