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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱永康 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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屈指肌腱狹窄性腱鞘炎是一種常見(jiàn)的手部疾病,多由于手部長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)等原因引起。治療方法包括休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉和手術(shù)治療等。 1.休息制動(dòng):減少患病手指的活動(dòng),避免過(guò)度勞累,給肌腱恢復(fù)創(chuàng)造條件。 2.物理治療:如熱敷、按摩、紅外線照射等,可改善局部血液循環(huán),緩解疼痛。 3.藥物治療:口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等,能減輕炎癥和疼痛。外用藥物如扶他林軟膏也有一定效果。 4.局部封閉:在腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素和局麻藥,如曲安奈德、利多卡因等,能快速緩解癥狀。 5.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效者,可行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。 屈指肌腱狹窄性腱鞘炎的治療需根據(jù)病情選擇合適的方法?;颊咴谥委熯^(guò)程中應(yīng)注意休息,避免加重病情。同時(shí),使用藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-03-30 18:57
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,屈指肌腱腱鞘炎是由于屈指肌腱與掌指關(guān)節(jié)處的屈指肌腱纖維鞘管反復(fù)摩擦,產(chǎn)生慢性無(wú)菌性炎癥反應(yīng),局部出現(xiàn)滲出、水腫和纖維化,鞘管壁變厚,肌腱局部變粗,阻礙了肌腱在該處的滑動(dòng)而引起的臨床癥狀。建議,.早期行局部封閉:用醋酸氫化可的松或強(qiáng)的松龍加1%普魯卡因1ml行局部鞘管內(nèi)注射,每周一次,1—3次為一療程。藥物應(yīng)準(zhǔn)確注入鞘管內(nèi)。盡量避免手指活動(dòng)。非手術(shù)治療無(wú)效的可用手術(shù)治療。
2016-01-27 15:11
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護(hù)肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼,外層襯于腱纖維鞘里面,共同與骨面結(jié)合,具有固定、保護(hù)和潤(rùn)滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長(zhǎng)期在此過(guò)度摩擦,即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引致腫脹,稱為腱鞘炎。若不治療,便有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便。患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動(dòng)。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作時(shí),應(yīng)做腱鞘切開(kāi)術(shù),術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動(dòng),防止肌腱粘連。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不可手工勞動(dòng)。早期減輕手指的活動(dòng),使局部得到休息;也可采用中醫(yī)中藥治療如推拿、針灸有一定療效;再者可在患處貼上膏藥如現(xiàn)在人們比較常用的腱鞘舒筋貼。清代著名醫(yī)學(xué)家徐靈胎說(shuō):“今所用之膏藥,古人謂之薄貼……治里者,或驅(qū)風(fēng)寒,或和氣血,或消痰痞,或壯筋骨,其方甚靈,藥亦隨病加減,其膏宜重厚久貼。用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強(qiáng)的松龍注入腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封,有較好療效;對(duì)病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,上述療法無(wú)效者,可切開(kāi)狹窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達(dá)到根治的目的。也可以行中醫(yī)小針刀閉合性松解,切開(kāi)狹窄部分腱鞘,效果也很好。
2016-01-27 09:11
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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從你說(shuō)的來(lái)看考慮是狹窄性腱鞘炎造成的一般來(lái)說(shuō)現(xiàn)可以采取保守治療的,如制動(dòng)和封閉,如果保守治療無(wú)效的話是需要手術(shù)治療的
2016-01-27 09:02
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,屈指肌腱腱鞘炎是一種慢性的炎癥反應(yīng),主要的臨床表現(xiàn)有患處水腫和纖維化的問(wèn)題出現(xiàn),而且有明顯的壓痛感。你好,癥狀輕微的可以通過(guò)吃藥的方式來(lái)達(dá)到消炎和止痛的作用,但是并不能夠去除病根,而且容易復(fù)發(fā),所以患者可以通過(guò)貼膏藥的方式,來(lái)讓屈指肌腱的地方活血化瘀,通氣血。建議外敷中藥方[腱鞘炎痛'舒'貼]來(lái)調(diào)理較好。用溫水洗手,腱鞘炎患者需要養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習(xí)慣,不宜用冷水,適時(shí)活動(dòng)手。
2016-01-27 06:32
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