甲亢癥狀不明顯但確診,用藥有疑問(wèn),求解答
精神好、食欲食量如舊、睡眠好、大便一天一次、身高1.6米、體重61公斤,以前早起練八段錦和易筋經(jīng)各一次,病史:5月13日體檢出:甲狀腺腫大(去年體檢說(shuō)甲狀腺有點(diǎn)大,沒(méi)注意)5月17日去醫(yī)院檢查結(jié)果:超聲診斷:甲狀腺右葉腫大,SPECT報(bào)告:右側(cè)甲狀腺輕度腫大,F(xiàn)T3:9.72,F(xiàn)rT4:30.93,TSH3:0.004,甲狀腺球蛋白抗體:69.38%,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體:55.8,白細(xì)胞:4.1,血小板:310,紅細(xì)胞壓積:35.9。臨床診斷:甲亢,白細(xì)胞減少癥??墒俏覜](méi)有甲亢的癥狀:突眼、消瘦、易餓、易激動(dòng)、急躁、失眠、手顫、心跳加快、乏力。只是有時(shí)頭暈、眼睛發(fā)熱發(fā)癢,請(qǐng)教專家解疑。另大夫開(kāi)了多烯磷脂酰膽堿膠囊和鹽酸索他洛爾片,一個(gè)誰(shuí)中是治肝病,另一個(gè)治心臟,這對(duì)我有好處嗎?謝謝!甲亢癥狀不明顯,嚴(yán)重嗎?
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回答5
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何紅華 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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甲亢的癥狀表現(xiàn)多樣,診斷需綜合多項(xiàng)檢查?;颊唠m癥狀不明顯但已確診,且對(duì)所用藥物有疑問(wèn)。甲亢的發(fā)生與自身免疫、遺傳等因素有關(guān),治療方法包括藥物、放射性碘治療和手術(shù)。所用藥物也有其特定作用。 1.甲亢原理:甲亢是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的。自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素等都可能引發(fā)。 2.癥狀多樣:部分患者癥狀不典型,如本例中未出現(xiàn)常見(jiàn)的突眼等癥狀,但檢查結(jié)果支持診斷。 3.藥物作用:多烯磷脂酰膽堿膠囊有助于改善肝功能,可能因甲亢影響肝功能而使用;鹽酸索他洛爾片可控制心率,預(yù)防甲亢引起的心律失常。 4.治療選擇:病情較輕時(shí)多先選擇藥物治療,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。若藥物效果不佳或有禁忌,可考慮放射性碘治療或手術(shù)。 5.注意事項(xiàng):治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)等,以便調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意休息,避免勞累和精神刺激。 總之,雖然患者甲亢癥狀不明顯,但診斷明確后應(yīng)積極治療,遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-30 22:16
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不是每個(gè)病人的癥狀都很典型,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,甲亢可以定。沒(méi)有上述癥狀,不影響個(gè)人生活,不算嚴(yán)重,但是也應(yīng)該接受一定的治療,因?yàn)榧卓旱牟∏椴豢刂凭蜁?huì)發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)造成全身多系統(tǒng)疾病。
2016-01-27 20:05
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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不是每個(gè)病人的癥狀都很典型,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,甲亢可以定。沒(méi)有上述癥狀,不影響個(gè)人生活,不算嚴(yán)重,但是也應(yīng)該接受一定的治療,因?yàn)榧卓旱牟∏椴豢刂凭蜁?huì)發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)造成全身多系統(tǒng)疾病。提問(wèn)人的追問(wèn)2010-5-265月24日又查血常規(guī),白細(xì)胞:6.2,大夫又開(kāi)了如下藥:索他洛爾片、多烯磷脂酰膽堿、甲硫咪唑片、生血寧片、十一味參氏片,現(xiàn)在我體重減輕,少了3斤,嘴、嗓子發(fā)干,流鼻涕,這現(xiàn)象正常嗎?我懷疑我沒(méi)有甲亢的癥狀:突眼、易餓、易激動(dòng)、急躁、失眠、手顫、心跳加快、乏力。平時(shí)精神好、食欲食量如舊、睡眠好、大便一天一次,只是有時(shí)頭暈、眼睛發(fā)熱發(fā)癢,是甲亢?jiǎn)???qǐng)教專家,謝謝!
2016-01-27 17:43
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱,是日常生活中的常見(jiàn)病,甲亢的早期癥狀有很多,每個(gè)系統(tǒng)都有不同程度的變化,但是歸納起來(lái)總共有以下幾點(diǎn):1.全身表現(xiàn):怕熱,多汗,乏力,體重減輕;2.神經(jīng)精神方面:神經(jīng)質(zhì),易激動(dòng),情緒不穩(wěn)定,焦慮不安,活動(dòng)過(guò)多,注意力分散,失眠;3.心血管系統(tǒng):心悸,心跳加快,心律不齊,心絞痛;4.消化系統(tǒng):吃得多但容易餓,大便次數(shù)增多,;5.皮膚肌肉:皮膚潮濕、搔癢,肌肉軟弱無(wú)力、,甚至肢體突然不能活動(dòng)(周期性癱瘓);6.生殖內(nèi)分泌:月經(jīng)不規(guī)則,陽(yáng)痿,生育力下降。7.血液系統(tǒng):可以引起白細(xì)胞減少、血小板減少或貧血。。。。。建議及時(shí)診療,目前治療甲亢有傳統(tǒng)西藥,手術(shù),碘131,還有中西醫(yī)平衡療法,建議你去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,配合醫(yī)囑選擇最適合的治療方法。
2016-01-27 12:40
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過(guò)多而引起的一種疾病。本病多見(jiàn)于女性。甲狀腺激素過(guò)多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、心慌、情緒緊張及脾氣急躁等癥狀。大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大。
2016-01-27 07:18
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia),中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分,中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見(jiàn)癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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