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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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神經(jīng)衰弱是一種常見的神經(jīng)癥,其發(fā)病與心理、社會、遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、生活習(xí)慣等因素有關(guān)。治療方法包括心理調(diào)節(jié)、藥物治療、生活方式改變、物理治療及中醫(yī)調(diào)理等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2019-01-03 10:36
1.心理調(diào)節(jié):保持積極樂觀的心態(tài),學(xué)會應(yīng)對壓力和負(fù)面情緒,可通過冥想、放松訓(xùn)練等方式緩解緊張。
2.藥物治療:常用藥物有谷維素,能調(diào)節(jié)神經(jīng)功能;維生素 B1,有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)正常功能;鹽酸氟西汀膠囊,適用于伴有焦慮的患者。但使用藥物需遵醫(yī)囑。
3.生活方式改變:規(guī)律作息,保證充足睡眠;合理飲食,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物;適度運動,如散步、瑜伽等。
4.物理治療:經(jīng)顱磁刺激等方法可改善大腦功能。
5.中醫(yī)調(diào)理:如針灸、按摩等,能疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血。
神經(jīng)衰弱的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,同時注意自我調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。
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回答6
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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(一)、心理困惑有這樣一位農(nóng)村學(xué)生,在準(zhǔn)備考高中時,每天很早起床,讀書到深夜,僅能恍惚睡上三四個小時。這樣持續(xù)了半年以后,漸感頭頂陣陣扯痛,用手敲頭部時癥狀稍微減輕。后來母親病故,感到孤獨、寂寞,每晚到半夜才能安睡,睡后惡夢不斷,次日感到頭痛、乏力,看書注意力不集中,而且健忘。平時食欲減退,飯后胃部常隱隱作痛,情緒也更易激怒,常因小事而傷心落淚。高中畢業(yè)前夕,課務(wù)較緊,常常邊吃飯邊學(xué)習(xí),甚至凌晨二三點就起床看書。乃至畢業(yè)考前兩周,除頭痛、頭昏外,感覺到頭重、悶脹,失眠加重,看書過目便忘,效率極差。(二)、心理透視經(jīng)過咨詢診斷,該生已患上了神經(jīng)衰弱癥。神經(jīng)衰弱是由于大腦長期過度緊張而造成大腦的興奮與抑制機能失調(diào),屬于神經(jīng)官能癥。本癥在青少年中較為常見。不少青少年由于對工作與學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重,親人死亡,生活挫折,人際矛盾等不能正確對待、認(rèn)識,長期的心理沖突、壓抑得不到解決,從而導(dǎo)致腦機體系統(tǒng)功能失調(diào),引起神經(jīng)衰弱。患者常常情緒不穩(wěn)、失眠、乏力、抑郁寡歡?;疾∩倌晖€有種種身體的不適癥狀,而且拖延成慢性,時輕時重,對身心健康造成不利影響。神經(jīng)衰弱主要有以下五大類癥狀:(1)易興奮學(xué)習(xí)、交談、文娛活動都引起精神興奮,不能控制。學(xué)習(xí)過程中回憶和聯(lián)想特別多,所以注意力不能集中。對周圍的強光、噪音和擁擠尤其敏感,往往因為一點小刺激而驚恐得心跳、冒汗,常因此莫名其妙遷怒于別人,但吵完后很快又感到內(nèi)疚、自責(zé)。(2)易疲勞看書、讀書時間稍久就感到頭痛、頭昏和腦子發(fā)木。看書時抓不住中心意思,記憶力減退,學(xué)習(xí)效率也明顯下降?;疾∩倌暧袝r想拼命努力,有時甚至用冷水澆頭、喝咖啡和濃茶等方式試圖集中注意力,但明顯力不從心。(3)易頭痛頭痛表現(xiàn)為緊張性頭痛,即學(xué)習(xí)時往往加重,休息后明顯減輕。而痛,則大多無固定部位,有時頸部有發(fā)僵感,有時則像被重物擊中過,昏昏沉沉,有時則像戴了“緊箍咒”,但一般還是能忍受,睡后起來顯著減輕。(4)易失眠主要是入睡困難,易驚醒,醒后難再入睡。常作夢多且大多是惡夢,所以睡不好,睡了也不解乏。(5)植物神經(jīng)功能紊亂大多有厭食、月經(jīng)不調(diào)、心慌、心跳、血壓偏高或偏低等癥狀表現(xiàn)。具體到個體,癥狀表現(xiàn)各種各樣,有輕有重,通常上述2和3兩項為主要癥狀。那么,青少年神經(jīng)衰弱是怎么產(chǎn)生的呢?神經(jīng)衰弱的關(guān)鍵引發(fā)原因是學(xué)習(xí)疲勞,用腦過度而休息恢復(fù)不好。同時與學(xué)習(xí)方法不當(dāng),心理負(fù)擔(dān)有很大關(guān)系。有些少年在過重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)下,連續(xù)加班加點,犧牲休息時間,造成持續(xù)的精神過度緊張和疲勞;有些少年志氣高,在學(xué)習(xí)上敢迎難而上,但實際上負(fù)擔(dān)和難度都超過了自己的能力,所以常難以完成自己給自己規(guī)定的任務(wù),由此加大思想負(fù)擔(dān);有些少年不會合理安排時間,不懂得學(xué)習(xí)和放松的重要性,加快疲勞產(chǎn)生;還有的少年學(xué)習(xí)內(nèi)容安排雜亂,一會兒想起這門,一會兒又匆忙開始另一門,短時內(nèi)緊張刺激過大,很快造成用腦過度;另有少年是在家庭和學(xué)校壓力下被迫學(xué)習(xí),興趣不大,但又不得不去完成,心理壓力重,怨氣大,也是造成神經(jīng)衰弱的重要原因?;疾∩倌晖ǔT谛愿窈颓榫w發(fā)展方面存在弱點,比如比較主觀、任性、急躁、過于要強;還有的人比較自卑、多疑和懦弱、內(nèi)向。(三)、指點迷津1、神經(jīng)衰弱的預(yù)防預(yù)防的關(guān)鍵是針對主要病因──學(xué)習(xí)疲勞而搞好腦衛(wèi)生,其中核心措施就是合理安排作息制度。主要從以下5方面入手:①學(xué)習(xí)時間,每日總學(xué)習(xí)時間小學(xué)不超過6小時,初中8小時,高中9小時,特別要避免連續(xù)開夜車的習(xí)慣。②課外活動,每天應(yīng)有1小時左右的課外活動,或鍛煉,或參加課外興趣小組活動,盡量在戶外進(jìn)行。③休息因素,充分利用課間10分鐘,盡量到戶外進(jìn)行活動性休息。④睡眠因素,合理的睡眠是促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育,防止大腦皮層衰竭的最積極措施,每天至少保證8小時睡眠。⑤膳食因素,科學(xué)地安排好每天飲食,特別要吃好吃飽早餐,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白以及蔬菜、水果和硬果類食品。2、神經(jīng)衰弱的自我調(diào)節(jié)(1)通過心理咨詢,減輕心理負(fù)擔(dān),堅定治愈本病的信心。(2)通過呼吸控制法加以調(diào)節(jié)。呼吸法有:①深呼吸法,做到深長緩慢,腹部上下起伏,注意體會呼吸時的聲音和軀體越來越松弛的感覺。②嘆氣法,站立或坐著深嘆一口氣,然后讓新鮮空氣自然地進(jìn)入肺部。③拍打呼吸法,直立,兩手自然垂直,慢吸氣,后用兩手指尖或手掌輕敲打胸部各部位,呼氣時適當(dāng)用力一點一點間歇地吐。④交替呼吸法,即堵住一側(cè)鼻孔吸氣,換堵一側(cè)呼氣,反復(fù)10-30次。(3)通過自我暗示法加以自我調(diào)節(jié)。比如在睡前,主要通過言語暗示,放松身體各部位。注意切勿速度過快或漫不經(jīng)心。催眠的暗示語可以是:“我的全身輕松了,困乏了……我的全身都充滿了倦意,手腳已無力動了,我很想睡了……我的眼睛已睜不開了,我真想閉上眼睡一覺了……我很快就會睡著了……濃濃的睡意籠罩了我,我要睡了,要深深地睡一覺了……我要睡了,我馬上就要熟睡了……”注意千萬別去想這暗示語是否有道理或有作用,只要跟著做就行了。(4)音樂治療。根據(jù)自己的癥狀情況和條件,選用一些古典式輕音樂曲,或清晨,或下午作業(yè)疲勞時,或入睡前,邊休息邊聽聽輕音樂(盡量不要用迪斯科之類樂曲),常有消除疲勞和緊張,減輕心理壓力及娛樂身心等一舉多得之效。需要提醒的是,聽音樂時間要合理,不要過長,同時音量也不要過重,否則,恰得其反。(四)、名言自勉不管一切如何,你仍然要平靜和愉快。生活就是這樣,我們也就必須這樣對待生活,要勇敢、無畏、含著笑容地--不管一切如何。
2016-01-27 13:25
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
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其他
全科
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你好:神經(jīng)衰弱可能是由于緊張壓力等因素引起的,屬于神經(jīng)功能失調(diào)的表現(xiàn),有焦慮癥或抑郁癥狀,最好的方法是神經(jīng)肌肉漸進(jìn)性放松訓(xùn)練,可以使用放松訓(xùn)練CD,口服抗焦慮藥物有效。針灸和物理治療效果良好。
2016-01-27 13:18
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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平時應(yīng)當(dāng)避免精神刺激,保持充足的睡眠,不宜用腦過度,這樣就可以減少復(fù)發(fā)的次數(shù).類似藥物如健腦補腎丸,朱砂安神丸.
2016-01-27 11:43
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好采取自然療法,不要隨便服用安眠藥物,藥物可以擾亂睡眠的自然過程,你可以使用放松訓(xùn)練或催眠CD,我們醫(yī)院可以免費提供。加強活動與鍛煉,放松身心,對失眠有改善,提高睡眠質(zhì)量。如果有焦慮或抑郁癥狀,可以適當(dāng)服用抗抑郁藥物氟西叮。
2016-01-27 05:35
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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其他
全科
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不要有很大的心理壓力
2016-01-27 00:05
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