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胃鏡下切除食道平滑肌瘤一個(gè)半月后，出現(xiàn)哽堵、疼痛和噯氣感可能是正常的術(shù)后恢復(fù)表現(xiàn)，也可能提示存在一些問(wèn)題，比如手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù)、局部炎癥、食管痙攣、心理因素、飲食不當(dāng)?shù)取?1. 手術(shù)創(chuàng)傷未完全恢復(fù)：手術(shù)部位的組織修復(fù)需要一定時(shí)間，在此期間可能會(huì)有不適感。 2. 局部炎癥：術(shù)后可能發(fā)生炎癥反應(yīng)，引起疼痛和哽堵感。 3. 食管痙攣：食管平滑肌的不規(guī)律收縮，可導(dǎo)致哽堵和疼痛。 4. 心理因素：對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂(yōu)和緊張，可能產(chǎn)生軀體癥狀。 5. 飲食不當(dāng)：過(guò)早進(jìn)食不易消化的食物或進(jìn)食過(guò)快、過(guò)多，影響食管功能。 如果這些癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、食管造影等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

不除外手術(shù)后瘢痕改變所致梗阻感.建議嚴(yán)密觀(guān)察,必要時(shí)進(jìn)一步檢查明確.