新生兒先心病能否手術(shù)治愈及影響
新生兒先心病,超聲檢查:右心增大,左室側(cè)壁后壁肌課件范圍44mm*43mm*23mm略強(qiáng)回聲,左室稍受壓,左室心尖部課件范圍約6mm*5mm略強(qiáng)回聲突向腔內(nèi),右室數(shù)個(gè)略強(qiáng)回聲突向腔內(nèi),大者月4.9*4.5mm,超聲提示:房間隔缺失(2型)。心房水平向右分流,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(考錄功能性閉合期可能性大,建議動(dòng)態(tài)觀察),右心增大:三尖瓣返流(重度),二尖瓣反流(中+度),心臟多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié),橫紋肌瘤可能性大曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在6天大了,一直在新生兒科暖箱,不能停氧氣。想得到怎樣的幫助:這種情況手術(shù)能治愈么。會(huì)不會(huì)對(duì)后期智力,神經(jīng),發(fā)育有影響。
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回答2
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張靜 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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新生兒先心病較為復(fù)雜,包括房間隔缺失、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、右心增大、心臟多發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)等情況。手術(shù)能否治愈及對(duì)后期智力、神經(jīng)、發(fā)育的影響,取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若心臟結(jié)構(gòu)和功能受損較輕,手術(shù)成功的機(jī)會(huì)較大,對(duì)后期影響也相對(duì)較小。但如病情嚴(yán)重,手術(shù)難度增加,預(yù)后可能受影響。 2. 治療時(shí)機(jī):早期診斷和及時(shí)手術(shù)干預(yù)能提高治愈率,減少對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的不良影響。 3. 術(shù)后護(hù)理:精心的術(shù)后護(hù)理有助于患兒恢復(fù),包括營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染等。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)孩子的身體恢復(fù)能力不同,這會(huì)影響術(shù)后的康復(fù)效果和長(zhǎng)期預(yù)后。 5. 合并癥:若同時(shí)存在其他健康問題,如肺部感染等,會(huì)增加治療難度和影響預(yù)后。 總體來說,新生兒先心病的治療需要綜合考慮多方面因素。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇合適的治療方案,以提高患兒的治愈率和生活質(zhì)量。
2025-03-31 12:53
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,由于目前還是出現(xiàn)了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,一般如果是功能性閉合期的話,這個(gè)是不需要先治療的,可以觀察一段時(shí)間,并且出現(xiàn)了間隔缺損,目前有輕微的肺動(dòng)脈高壓,有橫紋肌瘤,這個(gè)是需要及時(shí)進(jìn)行治療的。但手術(shù)一般只適合,10千克以上的新生兒才可以進(jìn)行手術(shù),所以建議先進(jìn)行內(nèi)科保守治療,觀察到半歲。那個(gè)時(shí)候再進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)以后是需要全麻的,但全麻不會(huì)對(duì)孩子的智力神經(jīng)以及發(fā)育有任何影響。
2016-01-27 21:19
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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