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鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞等癥狀如何治療

問(wèn)題描述:典型癥狀為鼻癢,陣發(fā)性噴嚏連續(xù)發(fā)作,大量水樣鼻涕和鼻塞.具體表現(xiàn)如下:鼻癢和連續(xù)打噴嚏:每天常有數(shù)次陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏發(fā)作,隨后伴有鼻塞和流涕,尤以晨起和夜晚明顯.鼻癢見(jiàn)于多數(shù)病人,有時(shí)鼻外,軟腭,面部和外耳道等處也有發(fā)癢,季節(jié)性鼻炎以眼癢較為明顯.大量清水樣鼻涕:伴隨著打噴嚏的同時(shí),大量的鼻涕會(huì)傾瀉而下.但急性反應(yīng)趨向減弱或消失時(shí),可減少或變稠厚,若繼發(fā)感染可變成粘膿樣分泌物.鼻塞:程度輕重不一,單側(cè)或雙側(cè),間歇性或持續(xù)性,亦可為交替性.嗅覺(jué)障礙:如果是由于黏膜水腫,鼻塞而引起者,多為暫時(shí)性.因黏膜持久水腫導(dǎo)致嗅神經(jīng)萎縮而引起者,多為持久性.我的癥狀和上面所描述的一樣,請(qǐng)問(wèn)怎樣治療.謝謝

  • 回答5

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    柴麗萍 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    耳鼻咽喉科

    鼻炎出現(xiàn)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏連續(xù)發(fā)作、大量水樣鼻涕、鼻塞和嗅覺(jué)障礙等癥狀,治療方法包括避免過(guò)敏原、鼻腔清洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等。 1.避免過(guò)敏原:明確并盡量避免接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨等。 2.鼻腔清洗:使用生理鹽水沖洗鼻腔,減輕炎癥,清除分泌物。 3.藥物治療:口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪;鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑;減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉滴鼻液,但不宜長(zhǎng)期使用。 4.免疫治療:適用于對(duì)過(guò)敏原明確且常規(guī)治療效果不佳者。 5.手術(shù)治療:對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重鼻塞患者,可考慮手術(shù)治療。 鼻炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷和病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意預(yù)防復(fù)發(fā)。

    2025-03-31 15:10
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,建議查找過(guò)敏源,減少過(guò)敏源的接觸是減少發(fā)病的根本!實(shí)驗(yàn)室檢查☆鼻黏膜涂片檢查:若其中所含的嗜酸性白細(xì)胞數(shù)超過(guò)10%以上則強(qiáng)烈暗示有過(guò)敏性鼻炎。☆血液檢查:血液中嗜酸性白細(xì)胞的總數(shù)也會(huì)增加,如果超過(guò)400個(gè)/毫升以上則暗示過(guò)敏性鼻炎的存在,而超過(guò)700個(gè)/毫升的話(huà)則幾乎可以確定診斷?!領(lǐng)gE含量檢查:過(guò)敏性鼻炎患兒血清的IgE含量平均值比正常人高出2`39倍,中間值高出3`24倍。☆特殊過(guò)敏原皮膚測(cè)試:是一種證實(shí)過(guò)敏癥的最有力的實(shí)驗(yàn)室檢查,若在全身性皮膚疾患或因藥影響而無(wú)法正確做皮膚測(cè)試時(shí),可以測(cè)血液中特異性IgE抗體(RAST)。雖然RAST的特異性很高,但靈敏度仍然不如皮膚測(cè)試。理學(xué)檢查由于腫脹的鼻黏膜或鼻竇黏膜壓迫到附近回流的靜脈而引起血液潴留,因此有時(shí)可見(jiàn)到兩眼下有所謂的過(guò)敏性黑眼圈。由于常用手向上擦拭鼻子以解除鼻癢,沿鼻子下1/3處有時(shí)可看見(jiàn)橫向溝痕或皺褶。如果因?yàn)殚L(zhǎng)期用嘴呼吸使得舌頭掉到下腭而無(wú)法保持正常的向上壓力,則有時(shí)會(huì)導(dǎo)致中臉的發(fā)育異常,如硬腭過(guò)彎或畸齒障礙等。過(guò)敏性鼻炎預(yù)防護(hù)理1、經(jīng)常參加體育鍛煉,以增加抵抗力。2、注意不要驟然進(jìn)出冷熱懸殊的環(huán)境。3、常做鼻部按摩,如長(zhǎng)期用冷水洗臉者更佳。4、已知道致敏原者,盡量設(shè)法避免接觸。5、季節(jié)性的每屆發(fā)作時(shí)間,提前一周進(jìn)服鼻竇康膠囊及鼻竇康霧化復(fù)合劑以預(yù)防。6、發(fā)作期間,要注意保暖。7、每當(dāng)狂嚏之前,急按摩迎香穴,按摩到該處發(fā)熱時(shí)為度。過(guò)敏性鼻炎治療方法1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發(fā)病的事、物時(shí),而盡量予以避免,雖然聽(tīng)起來(lái)有些無(wú)奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運(yùn)動(dòng):盡量避免不必要的應(yīng)酬,煙酒不沾,并培養(yǎng)一種持之以恒的運(yùn)動(dòng)以增加抵抗力的改善癥狀,加強(qiáng)交感神經(jīng)功能,以我的經(jīng)驗(yàn)晨跑效果不錯(cuò),游泳也很好,不過(guò)要切記須持之以恒并循序漸進(jìn)方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個(gè)人對(duì)抗其嗜睡副作用的體質(zhì)不同,所以建議你針對(duì)一位醫(yī)師來(lái)調(diào)藥,不要一無(wú)效馬上換醫(yī)師,如此徒然浪費(fèi)時(shí)間和金錢(qián)且又不見(jiàn)得較好。另外有擬交感神經(jīng)劑以增強(qiáng)交感神經(jīng)功能,不過(guò)有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類(lèi)固醇也是常用的,只要不長(zhǎng)期使用且能配合醫(yī)師指示,則安全上應(yīng)無(wú)需多慮。4、鼻內(nèi)噴霧劑:一般有三種,第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑,對(duì)預(yù)防較有效,但對(duì)已發(fā)作時(shí)的效果較差。第二種是擬交感神經(jīng)制劑,對(duì)鼻塞較有效。第三種是含類(lèi)固醇制劑,因?qū)Ρ莾?nèi)局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛(ài)用的噴劑。不過(guò)要提醒的就是需要在醫(yī)囑下使用,切莫自行長(zhǎng)期使用,因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成藥物性鼻炎。5、鼻內(nèi)注射法:此乃是在鼻腔內(nèi)直接注射類(lèi)固醇制劑,因效果好、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且不會(huì)造成全身性的副作用,所以有多人喜愛(ài)接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對(duì)腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態(tài)氮來(lái)使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會(huì)有令人滿(mǎn)意的效果。8、減敏療法:這是在測(cè)出過(guò)敏原之情況下以微量稀釋之過(guò)敏原溶液逐量長(zhǎng)期注射,以達(dá)到人體能對(duì)此抗原產(chǎn)生耐受性的方法,不過(guò)此法因要病人長(zhǎng)期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術(shù):若用任何方法皆無(wú)效且鼻塞嚴(yán)重時(shí),則可實(shí)施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來(lái)治療病人之鼻塞。10、中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥法:一般中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應(yīng)不錯(cuò)。但常會(huì)發(fā)生因處置不當(dāng)造成鼻腔內(nèi)黏膜粘連的情形,反而會(huì)造成更嚴(yán)重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一種強(qiáng)抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護(hù)細(xì)胞膜,從根本上阻斷過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。因其沒(méi)有副作用,適宜任何人群。

    2016-01-27 12:58
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,過(guò)敏性鼻炎治療方法1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發(fā)病的事、物時(shí),而盡量予以避免,雖然聽(tīng)起來(lái)有些無(wú)奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運(yùn)動(dòng):盡量避免不必要的應(yīng)酬,煙酒不沾,并培養(yǎng)一種持之以恒的運(yùn)動(dòng)以增加抵抗力的改善癥狀,加強(qiáng)交感神經(jīng)功能,以我的經(jīng)驗(yàn)晨跑效果不錯(cuò),游泳也很好,不過(guò)要切記須持之以恒并循序漸進(jìn)方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個(gè)人對(duì)抗其嗜睡副作用的體質(zhì)不同,所以建議你針對(duì)一位醫(yī)師來(lái)調(diào)藥,不要一無(wú)效馬上換醫(yī)師,如此徒然浪費(fèi)時(shí)間和金錢(qián)且又不見(jiàn)得較好。另外有擬交感神經(jīng)劑以增強(qiáng)交感神經(jīng)功能,不過(guò)有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類(lèi)固醇也是常用的,只要不長(zhǎng)期使用且能配合醫(yī)師指示,則安全上應(yīng)無(wú)需多慮。4、鼻內(nèi)噴霧劑:一般有三種,第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑,對(duì)預(yù)防較有效,但對(duì)已發(fā)作時(shí)的效果較差。第二種是擬交感神經(jīng)制劑,對(duì)鼻塞較有效。第三種是含類(lèi)固醇制劑,因?qū)Ρ莾?nèi)局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛(ài)用的噴劑。不過(guò)要提醒的就是需要在醫(yī)囑下使用,切莫自行長(zhǎng)期使用,因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成藥物性鼻炎。5、鼻內(nèi)注射法:此乃是在鼻腔內(nèi)直接注射類(lèi)固醇制劑,因效果好、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且不會(huì)造成全身性的副作用,所以有多人喜愛(ài)接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對(duì)腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態(tài)氮來(lái)使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會(huì)有令人滿(mǎn)意的效果。8、減敏療法:這是在測(cè)出過(guò)敏原之情況下以微量稀釋之過(guò)敏原溶液逐量長(zhǎng)期注射,以達(dá)到人體能對(duì)此抗原產(chǎn)生耐受性的方法,不過(guò)此法因要病人長(zhǎng)期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術(shù):若用任何方法皆無(wú)效且鼻塞嚴(yán)重時(shí),則可實(shí)施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來(lái)治療病人之鼻塞。10、中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥法:一般中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應(yīng)不錯(cuò)。但常會(huì)發(fā)生因處置不當(dāng)造成鼻腔內(nèi)黏膜粘連的情形,反而會(huì)造成更嚴(yán)重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一種強(qiáng)抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護(hù)細(xì)胞膜,從根本上阻斷過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。因其沒(méi)有副作用,適宜任何人群。過(guò)敏性鼻炎預(yù)防護(hù)理1、經(jīng)常參加體育鍛煉,以增加抵抗力。2、注意不要驟然進(jìn)出冷熱懸殊的環(huán)境。3、常做鼻部按摩,如長(zhǎng)期用冷水洗臉者更佳。4、已知道致敏原者,盡量設(shè)法避免接觸。5、季節(jié)性的每屆發(fā)作時(shí)間,提前一周進(jìn)服鼻竇康膠囊及鼻竇康霧化復(fù)合劑以預(yù)防。6、發(fā)作期間,要注意保暖。7、每當(dāng)狂嚏之前,急按摩迎香穴,按摩到該處發(fā)熱時(shí)為度。

    2016-01-27 09:00
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好:1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發(fā)病的事、物時(shí),而盡量予以避免,雖然聽(tīng)起來(lái)有些無(wú)奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運(yùn)動(dòng):盡量避免不必要的應(yīng)酬,煙酒不沾,并培養(yǎng)一種持之以恒的運(yùn)動(dòng)以增加抵抗力的改善癥狀,加強(qiáng)交感神經(jīng)功能,以我的經(jīng)驗(yàn)晨跑效果不錯(cuò),游泳也很好,不過(guò)要切記須持之以恒并循序漸進(jìn)方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個(gè)人對(duì)抗其嗜睡副作用的體質(zhì)不同,所以建議你針對(duì)一位醫(yī)師來(lái)調(diào)藥,不要一無(wú)效馬上換醫(yī)師,如此徒然浪費(fèi)時(shí)間和金錢(qián)且又不見(jiàn)得較好。另外有擬交感神經(jīng)劑以增強(qiáng)交感神經(jīng)功能,不過(guò)有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類(lèi)固醇也是常用的,只要不長(zhǎng)期使用且能配合醫(yī)師指示,則安全上應(yīng)無(wú)需多慮。4、鼻內(nèi)噴霧劑:一般有三種,第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑,對(duì)預(yù)防較有效,但對(duì)已發(fā)作時(shí)的效果較差。第二種是擬交感神經(jīng)制劑,對(duì)鼻塞較有效。第三種是含類(lèi)固醇制劑,因?qū)Ρ莾?nèi)局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛(ài)用的噴劑。不過(guò)要提醒的就是需要在醫(yī)囑下使用,切莫自行長(zhǎng)期使用,因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成藥物性鼻炎。5、鼻內(nèi)注射法:此乃是在鼻腔內(nèi)直接注射類(lèi)固醇制劑,因效果好、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且不會(huì)造成全身性的副作用,所以有多人喜愛(ài)接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對(duì)腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態(tài)氮來(lái)使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會(huì)有令人滿(mǎn)意的效果。8、減敏療法:這是在測(cè)出過(guò)敏原之情況下以微量稀釋之過(guò)敏原溶液逐量長(zhǎng)期注射,以達(dá)到人體能對(duì)此抗原產(chǎn)生耐受性的方法,不過(guò)此法因要病人長(zhǎng)期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術(shù):若用任何方法皆無(wú)效且鼻塞嚴(yán)重時(shí),則可實(shí)施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來(lái)治療病人之鼻塞。10、中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥法:一般中醫(yī)鼻內(nèi)點(diǎn)藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應(yīng)不錯(cuò)。但常會(huì)發(fā)生因處置不當(dāng)造成鼻腔內(nèi)黏膜粘連的情形,反而會(huì)造成更嚴(yán)重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一種強(qiáng)抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護(hù)細(xì)胞膜,從根本上阻斷過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。因其沒(méi)有副作用,適宜任何人群。

    2016-01-27 08:35
  • 回答1

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    郭健 住院醫(yī)師

    淮安市淮陰醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    鼻咽喉科

    您好.免疫療法:又稱(chēng)脫敏療法,用已找到的變應(yīng)原制成脫敏浸液,以小量漸增的方法進(jìn)行注射,使機(jī)體對(duì)變應(yīng)原產(chǎn)生抵抗力。

    2016-01-27 07:51
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是過(guò)敏性鼻炎?   過(guò)敏性鼻炎以反復(fù)陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流大量清涕和發(fā)作時(shí)鼻黏膜蒼白、水腫為主要特點(diǎn),呈季節(jié)性或常年性發(fā)作,前者又稱(chēng)枯草熱或季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,后者亦稱(chēng)常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。本病發(fā)病率在近20年有顯著增加趨熱,在發(fā)達(dá)國(guó)家尤為如此,發(fā)病年齡以青壯年為主,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)兒童患者也較常見(jiàn)。 查看全文»

鼻塞 打噴嚏
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  • 尹佳

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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  • 賴(lài)荷

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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