94 歲老人轉(zhuǎn)子間骨折,手術(shù)還是保守治療?
范大夫您好老人94歲4天前轉(zhuǎn)子間骨折摔倒前生活能自理也沒其他疾病請(qǐng)問能做手術(shù)嗎?有風(fēng)險(xiǎn)嗎?患者女94歲在摔倒前生活能自理能上下樓血壓不高、有冠心病現(xiàn)在已入院4天了翻身都困難有老年癡呆癥有疼痛感但不喊疼能忍受曾經(jīng)治療情況和效果:以前沒有骨折過想得到怎樣的幫助:想咨詢這樣高齡的老人是做手術(shù)還是保守治療?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大?保守治療有嗎天天躺在床上是否容易得褥瘡?()
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回答3
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羅迪青 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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對(duì)于 94 歲老人轉(zhuǎn)子間骨折選擇治療方案,需綜合考慮身體狀況、骨折情況、基礎(chǔ)疾病、康復(fù)能力和生活質(zhì)量等因素。 1. 身體狀況:高齡老人身體機(jī)能下降,手術(shù)耐受性相對(duì)較差,但如果整體健康狀況良好,能增加手術(shù)成功的可能性。 2. 骨折情況:骨折的嚴(yán)重程度、移位程度等會(huì)影響治療選擇。若骨折嚴(yán)重且不穩(wěn)定,手術(shù)可能更利于恢復(fù)。 3. 基礎(chǔ)疾?。汗谛牟】赡茉黾邮中g(shù)風(fēng)險(xiǎn),但控制良好時(shí)并非絕對(duì)禁忌。老年癡呆癥可能影響術(shù)后康復(fù)配合。 4. 康復(fù)能力:包括肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度等。較強(qiáng)的康復(fù)能力有助于術(shù)后恢復(fù),反之則可能更適合保守治療。 5. 生活質(zhì)量:考慮老人之前生活能自理,手術(shù)成功可能恢復(fù)較好生活質(zhì)量;保守治療長(zhǎng)期臥床可能影響生活質(zhì)量。 綜合權(quán)衡各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,制定最適合老人的治療方案。同時(shí),無(wú)論選擇哪種治療,都要精心護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。
2025-03-31 14:34
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)您的情況高齡患者股骨轉(zhuǎn)子間骨折的外傷前生活可以自理沒有其他疾病的有冠心病有老年癡呆本身超過90歲就是風(fēng)險(xiǎn)比較大的建議若是可以手術(shù)還是行手術(shù)治療主要是方便家屬護(hù)理的但是風(fēng)險(xiǎn)較大不手術(shù)臥床休息風(fēng)險(xiǎn)也比較大有長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)若是沒有手術(shù)條件不能耐受建議讓患者經(jīng)常坐著不能臥床祝早日康復(fù)。
2016-01-27 20:56
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好很高興幫您解答你屬于高齡老人存在股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療的問題其實(shí)上述年齡來說是不主張手術(shù)的上述年齡應(yīng)該是保守治療臥床休息牽引也不能耐受的你應(yīng)該了解護(hù)理好了勤翻身應(yīng)該不會(huì)存在褥瘡的
2016-01-27 16:38
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