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左上肺結(jié)核伴左側(cè)結(jié)核性胸膜炎治療中抽液為何困難?

經(jīng)診斷患有左上肺結(jié)核和左側(cè)結(jié)核性胸膜炎(有中少量胸腔積液),經(jīng)過抗癆&抗炎等治療一個半月左右后肺上病灶明顯吸收,但是胸穿抽液只在前兩次抽出少量積液,后來幾次都未能抽出

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    熊剛 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    胸外科

    左上肺結(jié)核伴左側(cè)結(jié)核性胸膜炎患者,經(jīng)治療后肺上病灶吸收但抽液困難,可能與積液位置、積液量、胸膜粘連、穿刺技術(shù)及個體差異等有關(guān)。 1.積液位置:若積液處于較隱蔽的部位,如被肺組織覆蓋或在胸腔的角落,穿刺針難以到達,導(dǎo)致抽液困難。 2.積液量:隨著治療進展,中少量胸腔積液可能減少,不足以通過穿刺抽出。 3.胸膜粘連:炎癥刺激可能引起胸膜粘連,限制了積液的流動和積聚,使抽液變得不易。 4.穿刺技術(shù):穿刺操作的準(zhǔn)確性和技巧也會影響抽液效果,若穿刺位置選擇不當(dāng)或操作不夠熟練,可能無法成功抽出積液。 5.個體差異:每個人的胸腔結(jié)構(gòu)和病情特點不同,對治療的反應(yīng)也有差異,這可能導(dǎo)致部分患者抽液效果不佳。 總之,對于此類患者,醫(yī)生會綜合評估病情,調(diào)整治療方案,以促進積液吸收和病情康復(fù)?;颊邞?yīng)積極配合治療,按時服藥,定期復(fù)查。

    2025-04-01 05:26
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    對于胸腔積液吸收的問題你一定要重視,你提到胸腔積液吸收為你解答如下。1抗結(jié)核治療損傷肝功能,那么就可以口服保肝藥物,或者損傷肝功能的藥物先停藥,都是可以的。如果肝酶沒有升高3倍以上,那么暫時可以不處理,繼續(xù)服藥。

    2016-01-27 23:23
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    由于肺癌組織切除使肺部功能不完整,使胸水產(chǎn)生與排除的速率做不到動態(tài)平衡。肺癌晚期胸水怎么治療?有胸水患者要補充白蛋白,具有調(diào)節(jié)滲透壓的功能。要多吃些優(yōu)質(zhì)蛋白如肉類,魚類、奶、蛋類來補充。除此之外用中藥抗癌藥物人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2%)來提高食欲,增加人體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收速度,清除術(shù)后殘余癌細胞,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,提高免疫力也很重要。

    2016-01-27 09:43
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)核性胸膜炎?   結(jié)核性胸膜炎是機體對結(jié)核菌蛋白成分處于高度過敏狀態(tài)時,結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時可有或無明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»

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