膽囊切除后腹部不適,B超查肝囊腫可靠嗎?
我媽媽2010年2月份因記性膽結(jié)石發(fā)作在醫(yī)院做了膽囊切除手術(shù)術(shù)后恢復(fù)良好今年3月份去醫(yī)院做了腫瘤指標(biāo)檢查(血檢)CEAAFPCA125和CA199均在正常值范圍內(nèi)今年5月份媽媽在外面吃飯吃了些油炸的食物回家后感到腹部不適隱隱作痛因此去醫(yī)院就診醫(yī)院要求做B超檢查和腫瘤指標(biāo)檢查(CEA和AFP)B超檢查顯示肝囊腫腫瘤指標(biāo)檢查結(jié)果還沒(méi)有出來(lái)膽囊切除今年5月份感到腹部不適后去醫(yī)院掛過(guò)3天鹽水掛水的第3天不適癥狀已經(jīng)消失請(qǐng)問(wèn)B超檢查肝囊腫可靠嗎?能區(qū)分肝囊腫和肝癌嗎?請(qǐng)問(wèn)今年3月份做的腫瘤指標(biāo)在正常值范圍內(nèi)時(shí)隔2個(gè)月會(huì)有巨變嗎?請(qǐng)問(wèn)如果是肝囊腫的話該怎樣治療?
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回答3
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溫哲 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽囊切除后出現(xiàn)腹部不適,B 超檢查發(fā)現(xiàn)肝囊腫。B 超檢查肝囊腫有一定的可靠性,但也存在局限性。腫瘤指標(biāo)的變化和肝囊腫的治療方法也需關(guān)注。同時(shí),還需考慮其他可能導(dǎo)致腹部不適的因素。 1. B 超檢查:B 超是診斷肝囊腫常用且較為可靠的方法之一。它能清晰顯示囊腫的位置、大小、數(shù)量和形態(tài)等。但對(duì)于一些不典型的情況,可能需要結(jié)合其他檢查,如增強(qiáng) CT 或磁共振成像(MRI)來(lái)進(jìn)一步明確診斷。 2. 腫瘤指標(biāo):一般來(lái)說(shuō),腫瘤指標(biāo)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生巨變的可能性較小,但也不能完全排除。某些特殊情況,如腫瘤的快速進(jìn)展,可能會(huì)導(dǎo)致指標(biāo)變化。 3. 肝囊腫治療:如果肝囊腫較小,沒(méi)有癥狀,通常不需要治療,定期復(fù)查即可。若囊腫較大或引起癥狀,如壓迫周圍組織導(dǎo)致疼痛、腹脹等,可能需要治療。治療方法包括囊腫穿刺抽液、囊腫開(kāi)窗術(shù)等。 4. 腹部不適原因:除了肝囊腫,腹部不適還可能由胃腸道疾?。ㄈ缥秆?、腸炎)、術(shù)后粘連、飲食不當(dāng)?shù)纫稹?5. 后續(xù)檢查:如果 B 超不能明確診斷或癥狀持續(xù)不緩解,可能需要進(jìn)一步做其他檢查,如肝功能檢查、胃鏡、腸鏡等,以確定具體原因。 總之,對(duì)于膽囊切除后出現(xiàn)的腹部不適,應(yīng)綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施?;颊咭3至己玫纳詈惋嬍沉?xí)慣,定期復(fù)查。
2025-03-31 15:08
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這位朋友你好,肝囊腫在B超下是比較容易被發(fā)現(xiàn)的,和肝癌可以區(qū)分出來(lái)。囊腫是一種良性疾病,一般生長(zhǎng)很緩慢,也不會(huì)惡變,只要是不出現(xiàn)壓迫癥狀,可以不用治療。如果本來(lái)就沒(méi)有肝癌,肝癌的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)該都是陰性的,不會(huì)有很大改變。肝囊腫若是長(zhǎng)的比較大(10cm以上)或出現(xiàn)壓迫癥狀,可以手術(shù)切除,其他的各種治療都是無(wú)效的。
2016-01-27 17:26
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回答1
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諸小弟 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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目前的治療方法可能還是要以化療為主,常用的化療藥物與其他消化道癌相似,主要有5-氟脲嘧啶、阿霉素、絲裂霉素等。膽囊癌對(duì)放療有一定敏感性,為控制局部復(fù)發(fā)。其他療法包括介入治療、免疫治療、溫?zé)岑煼ǖ壬刑幱谔剿麟A段,由于癌癥發(fā)病后轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散、多臟器受損、并發(fā)癥多的特異性,此外,對(duì)大部分患者來(lái)說(shuō),局部治療是不能解決根本問(wèn)題的,必須從整體入手,針對(duì)局部,著眼全身,激活淋巴免疫系統(tǒng),根據(jù)患者的臨床情況和發(fā)病部位的不同、瘤體大小的不同、病期的不同、有無(wú)其它疾病等因素,綜合考慮,尤其對(duì)失去手術(shù)、放化療機(jī)會(huì)的中晚期患者,采用中醫(yī)中藥通過(guò)辨證論治,對(duì)癥下藥,從整體入手,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對(duì)于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用。所以也可以選擇化療與含量在16%以上的中藥人參皂苷Rh2(護(hù)命素)結(jié)合運(yùn)用全用,減少化療藥物的毒副作用,提高機(jī)體免疫能力,以使病人耐受治療,同時(shí)有療效相加之功效。但是用不用化療要看病人的體質(zhì)是否允許。G6
2016-01-27 13:22
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